História pessoal de outras neoplasias
Código da CID-10 da tabela oficial do DATASUS (Ministério da Saúde).
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Ficha técnica
- Código com ponto
- Z86.0
- Z860
- Grupo
- Z80–Z99 · Pessoas com riscos potenciais à saúde relacionados com história familiar e pessoal e algumas afecções que influenciam o estado de saúde
- Z80-Z99
- Sexo
- Ambos os sexos
- A
- Causa básica de óbito
- Sem restrição
- ·
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
Perguntas frequentes sobre o Z86.0
Z86.0 é o código da CID-10 para «História pessoal de outras neoplasias». Pertence à categoria Z86 (História pessoal de algumas outras doenças), do capítulo XXI · Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
Para ambos os sexos: a tabela do DATASUS não traz restrição de sexo para o Z86.0.
A tabela do DATASUS não traz restrição para o Z86.0 como causa básica de óbito.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Mais códigos de Z86 · História pessoal de algumas outras doenças
- Z86.1História pessoal de doenças infecciosas e parasitárias
- Z86.2História pessoal de doenças do sangue e dos órgãos hematopoéticos e alguns transtornos imunitários
- Z86.3História pessoal de doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
- Z86.4História pessoal de abuso de substâncias psicoativas
- Z86.5História pessoal de outros transtornos mentais e comportamentais
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- Z86.7História pessoal de doenças do aparelho circulatório
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