Categoria CID-10
Z97 · Presença de outros dispositivos protéticos
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo Z80–Z99 (Pessoas com riscos potenciais à saúde relacionados com história familiar e pessoal e algumas afecções que influenciam o estado de saúde). Pertence ao capítulo XXI · Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Z97 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Z97
- Z97.0Presença de olho artificial
- Z97.1Presença de membro artificial (completo) (parcial)
- Z97.2Presença de dispositivo protético dentário (completo) (parcial)
- Z97.3Presença de óculos e de lentes de contato
- Z97.4Presença de aparelho externo de surdez
- Z97.5Presença de dispositivo anticoncepcional intra-uterino [DIU]
- Z97.8Presença de outros dispositivos especificados
Perguntas frequentes
A categoria Z97 (Presença de outros dispositivos protéticos) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: Z97.0 (Presença de olho artificial), Z97.1 (Presença de membro artificial (completo) (parcial)), Z97.2 (Presença de dispositivo protético dentário (completo) (parcial)), Z97.3 (Presença de óculos e de lentes de contato), Z97.4 (Presença de aparelho externo de surdez), Z97.5 (Presença de dispositivo anticoncepcional intra-uterino [DIU]), Z97.8 (Presença de outros dispositivos especificados).
A categoria Z97 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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