Analgésicos e antitérmicos · via oral
Dose de dipirona para criança (por peso)
A dipirona (metamizol) em crianças é dada a 10 mg por quilo por dose —a faixa da ficha técnica é de 8 a 16 mg/kg— a cada 6 ou 8 horas, sem passar de 40 mg/kg por dia. Não é usada abaixo de 3 meses e não é um antitérmico de primeira linha: fica reservada para quando o paracetamol e o ibuprofeno não bastam.
Vendido no Brasil como Novalgina, Anador, Magnopyrol, Maxalgina, entre outras marcas e genéricos.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Informe o peso da criança para calcular a dose.
Informe o peso da criança para calcular a dose.
Tabela de dose por peso — Gotas (solução oral) 500 mg/mL
Febre que não cede com outros antitérmicos, ou dor moderada. Uma dose a cada 8 horas.
| Peso | Dose por vez | Quantidade |
|---|---|---|
| 3 kg | 30 mg | — |
| 5 kg | 50 mg | 0,1 mL |
| 7 kg | 70 mg | 0,1 mL |
| 10 kg | 100 mg | 0,2 mL |
| 12 kg | 120 mg | 0,2 mL |
| 15 kg | 150 mg | 0,3 mL |
| 18 kg | 180 mg | 0,4 mL |
| 20 kg | 200 mg | 0,4 mL |
| 25 kg | 250 mg | 0,5 mL |
| 30 kg | 300 mg | 0,6 mL |
| 35 kg | 350 mg | 0,7 mL |
| 40 kg | 400 mg | 0,8 mL |
Ferramenta de referência. As doses devem ser conferidas sempre na bula do produto e com o critério do médico assistente. Não substitui a consulta médica. As apresentações e concentrações variam por fabricante: confira na embalagem a concentração que você tem antes de medir.
Dados tirados das fontes citadas, sem revisão clínica independente · As doses por peso vêm das fontes citadas (ficha técnica autorizada pela agência europeia AEMPS e guia de dosificação pediátrica da atenção primária). As marcas e concentrações são as vendidas no Brasil segundo a lista de preços da CMED (ANVISA). A bula brasileira de cada produto pode trazer uma posologia diferente: confira sempre. Fontes: AEMPS · Ficha técnica de Metamizol Normon 500 mg/ml gotas orales en solución (consultada em 11 de setembro de 2026) · Guía de dosificación y recomendaciones en pediatría para atención primaria (SPARS / AAPap, diciembre 2021) (consultada em 11 de setembro de 2026) · CMED / ANVISA · Lista de preços de medicamentos (apresentações comercializadas no Brasil) (consultada em 29 de setembro de 2026) · ANVISA · Bulário Eletrônico (bula de cada produto registrado) (consultada em 29 de setembro de 2026). Dados atualizados em 29 de setembro de 2026.
Atenção à concentração
No Brasil a dipirona em gotas é de 500 mg/mL e a solução oral é de 50 mg/mL: a mesma quantidade em mL entrega dez vezes mais remédio nas gotas. É o erro de dose mais fácil de cometer.
Por isso vale medir em mililitros com seringa, e não contando gotas, e confirmar a concentração na embalagem antes de dar a dose.
Por que ela fica reservada
A dipirona pode causar agranulocitose, uma reação rara mas grave. É usada só em tratamentos curtos e na menor dose eficaz.
Diante de febre com dor de garganta ou aftas durante o tratamento, é preciso suspender e pedir um hemograma.
O status regulatório varia por país: em vários foi retirada do mercado; no Brasil é registrada e de uso amplo.
Apresentações vendidas no Brasil
| Apresentação | Concentração |
|---|---|
| Gotas (solução oral) 500 mg/mLÉ a concentração das gotas vendidas no Brasil. Meça em mL com seringa, não contando gotas. | 500 mg por mL |
| Solução oral 50 mg/mL | 50 mg por mL |
| Comprimido 500 mg | 500 mg por comprimido |
As apresentações e concentrações variam por fabricante: confira na embalagem a concentração que você tem antes de medir.
Advertências
- Risco de agranulocitose: usar só em tratamentos curtos e na menor dose eficaz. Diante de febre com dor de garganta ou aftas durante o tratamento, suspender e pedir hemograma.
- Não é um antitérmico de primeira linha em crianças: fica reservada para quando paracetamol e ibuprofeno não bastam.
- O status regulatório muda conforme o país: em vários foi retirada do mercado; no Brasil é registrada e de uso amplo.
Contraindicações
- Hipersensibilidade às pirazolonas.
- Antecedente de agranulocitose ou de outra citopenia por medicamentos.
- Porfiria aguda intermitente ou deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.
- Menores de 3 meses.
Ajuste de dose na insuficiência renal ou hepática: esta ferramenta não calcula esse ajuste. Ferramenta de referência. As doses devem ser conferidas sempre na bula do produto e com o critério do médico assistente. Não substitui a consulta médica.
Perguntas frequentes
A ficha técnica dá de 8 a 16 mg por quilo em dose única e precisa que, para a febre, 10 mg/kg costuma ser suficiente.
A cada 6 ou 8 horas, sem passar de 40 mg por quilo por dia.
40 mg por quilo por dia, segundo a guia de dosificação pediátrica da atenção primária citada nas fontes.
Depende da concentração. Com 10 mg/kg são 150 mg por dose: 0,3 mL das gotas de 500 mg/mL, ou 3 mL da solução oral de 50 mg/mL. Meça em mL com seringa, não contando gotas.
Não é usada abaixo de 3 meses.
Outros: analgésicos e antitérmicos
Menos contas, mais consulta.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.