Neuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias
Código de la CIE-11 (MMS 2026-01, OMS). En Colombia, la CIE-11 rige con codificación dual durante la transición — Resoluciones 1442 de 2024 y 1657 de 2025, hasta el 14 de agosto de 2027.
Definición oficial de la OMS (CIE-11 en español)
Los trastornos paraneoplásicos y autoinmunitarios del sistema nervioso se deben a un ataque inmunitario dirigido contra las neuronas o células gliales del sistema nervioso central (por ejemplo, encefalopatías, ataxias, mielitis) o del sistema nervioso periférico (neuropatías periféricas o autónomas, trastornos de la unión neuromuscular o miopatías). En el contexto paraneoplásico, este ataque obedece a una reacción inmunitaria antitumoral potencialmente eficaz iniciada por los antígenos onconeurales de un cáncer sistémico. En un contexto no paraneoplásico denominado «autoinmunitario», la causa sigue sin entenderse a fondo, aunque hay cada vez más pruebas de que, por lo menos en algunos casos, el factor desencadenante es infeccioso. Estos trastornos suelen ser multifocales y sus lesiones y síntomas obedecen a la afectación del sistema nervioso en muchos niveles. A menudo hay un antecedente personal o familiar autoinmunitario. También pueden encontrarse autoanticuerpos neurales junto con otros que no se dirigen contra los antígenos de órganos específicos (como serían los anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea [POT]). Los autoanticuerpos neurales observados pueden tener valor pronóstico en lo respectivo al tipo específico de cáncer y acompañarse de un fenotipo neurológico particular. Es importante descartar otras causas posibles (por ejemplo, una infección). La reacción favorable a la inmunoterapia puede ayudar a confirmar el diagnóstico.
Texto oficial reproducido sin modificaciones. International Classification of Diseases, Eleventh Revision (ICD-11), World Health Organization (WHO) 2019, https://icd.who.int/browse11. Licensed under the Creative Commons Attribution-NoDerivatives 3.0 IGO licence (CC BY-ND 3.0 IGO). Entidad: id.who.int/icd/release/11/2026-01/mms/1058231555.
Ficha técnica
- Bloque
- Ciertos trastornos del sistema nervioso
- BlockL1-8E4
- Equivalencia CIE-10 (mapa OMS)
- Sin equivalencia directa
- ·
- Postcoordinación
- Afección causante (obligatoria) — códigos de extensión unidos con «&»
- 1
Fuente: linealización MMS de la CIE-11 (OMS) en español y tablas de equivalencia oficiales, versión 2026-01 (actualizada al 17 de enero de 2026). Información de referencia: para efectos de reporte, verifica siempre la normativa vigente.
Preguntas frecuentes sobre 8E4A
El mapa oficial de la OMS no define una equivalencia CIE-10 directa para 8E4A (Neuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias). En la transición, codifica en CIE-10 con el código clínicamente más cercano según tu criterio y la documentación del caso.
8E4A tiene 6 subdivisiones en la linealización MMS: 8E4A.0 (Trastornos paraneoplásicos o autoinmunitarios del sistema nervioso central, el encéfalo o la médula espinal), 8E4A.1 (Trastornos autoinmunitarios o paraneoplásicos del sistema nervioso autónomo o periférico), 8E4A.2 (Trastornos paraneoplásicos o autoinmunitarios de la transmisión neuromuscular), 8E4A.3 (Trastornos autoinmunitarios o paraneoplásicos del músculo), 8E4A.Y (Otras neuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias especificadas), 8E4A.Z (Neuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias, sin especificación). Si la historia clínica lo permite, usa el código más específico.
La CIE-11 REQUIERE postcoordinar afección causante en este código. La postcoordinación se escribe uniendo los códigos con «&» (código base & extensión).
Colombia adoptó la CIE-11 con la Resolución 1442 de 2024 y estableció una transición con codificación dual CIE-10/CIE-11 que la Resolución 1657 de 2025 extendió hasta el 14 de agosto de 2027. Durante la transición puedes reportar ambos códigos; después, la CIE-11 será la clasificación de referencia.
Códigos relacionados
- 8E4A.0Trastornos paraneoplásicos o autoinmunitarios del sistema nervioso central, el encéfalo o la médula espinal
- 8E4A.1Trastornos autoinmunitarios o paraneoplásicos del sistema nervioso autónomo o periférico
- 8E4A.2Trastornos paraneoplásicos o autoinmunitarios de la transmisión neuromuscular
- 8E4A.3Trastornos autoinmunitarios o paraneoplásicos del músculo
- 8E4A.YOtras neuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias especificadas
- 8E4A.ZNeuropatías paraneoplásicas o autoinmunitarias, sin especificación
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