Aripiprazol y diltiazem: interacción mayor
Aripiprazol puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
Qué pasa
Potenciación del efecto hipotensor de los antihipertensivos.
Por qué ocurre
Antagonismo alfa adrenérgico de aripiprazol.
- Inhibición de CYP3A4 sobre un sustrato de margen estrecho. Diltiazem inhibe la isoenzima CYP3A4, principal vía de eliminación de aripiprazol. La exposición a aripiprazol aumenta varias veces.
Qué hacer
Monitorizar la presión arterial y ajustar la dosis según sea necesario.
Fuentes
- Etiqueta FDA de aripiprazol · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-09-03 · DailyMed
«Antihypertensive Drugs Due to its alpha adrenergic antagonism, aripiprazole has the potential to enhance the effect of certain antihypertensive agents.»
- Regla por mecanismo: cyp-inhibidor-sustrato-critico — Inhibición de CYP3A4 sobre un sustrato de margen estrecho.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de aripiprazol
- Contraindicadadronedarona
- Mayorabiraterona
- Mayoratazanavir
- Mayorbuprenorfina
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorcelecoxib
- Mayorciclosporina
Otras interacciones graves de diltiazem
- Mayoralprazolam
- Mayoramiodarona
- Mayoratenolol
- Mayoratorvastatina
- Mayorbisoprolol
- Mayorbosentán
- Mayorbudesonida
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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