Bumetanida y gentamicina: interacción mayor
El uso de bumetanida parenteral junto con aminoglucósidos aumenta el riesgo de ototoxicidad.
Qué pasa
Mayor riesgo de ototoxicidad, especialmente con función renal alterada.
Por qué ocurre
Efecto ototóxico aditivo entre la bumetanida y los antibióticos aminoglucósidos.
- Ototoxicidad con aminoglucósidos y diuréticos de asa. Toxicidad coclear y vestibular aditiva.
Qué hacer
Evitar el uso de bumetanida parenteral junto con aminoglucósidos, salvo en condiciones que pongan en riesgo la vida.
Fuentes
- Etiqueta FDA de bumetanida · Precauciones · versión del 2026-01-30 · DailyMed
«the use of parenterally administered bumetanide in patients to whom aminoglycoside antibiotics are also being given should be avoided, except in life-threatening conditions»
- Regla por mecanismo: ototoxicidad-aditiva — Ototoxicidad con aminoglucósidos y diuréticos de asa.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de bumetanida
- Mayoramikacina
- Mayorindometacina
- Mayorlitio
Otras interacciones graves de gentamicina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramikacina
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordigoxina
- Mayordimenhidrinato
- Mayorfluoxetina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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