Bupropión y rasagilina: interacción contraindicada
Bupropión con inhibidores de la MAO está contraindicado por riesgo de crisis hipertensiva.
Qué pasa
Reacciones hipertensivas graves.
Por qué ocurre
Aumento aditivo de la actividad noradrenérgica y dopaminérgica al combinar bupropión con un IMAO.
Qué hacer
No usar bupropión con un IMAO ni dentro de los 14 días de haber suspendido cualquiera de los dos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de bupropión · Contraindicaciones · versión del 2022-03-08 · DailyMed
«The use of MAOIs (intended to treat psychiatric disorders) concomitantly with bupropion hydrochloride extended-release tablets (SR) or within 14 days of discontinuing treatment with bupropion hydrochloride extended-release tablets (SR) are contraindicated.»
- Etiqueta FDA de rasagilina · Advertencias y precauciones · versión del 2025-08-25 · DailyMed
«Concomitant use of rasagiline tablets with one of many classes of antidepressants (e.g., SSRIs, SNRIs, triazolopyridine, tricyclic or tetracyclic antidepressants) is not recommended»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de bupropión
- Contraindicadaácido valproico
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadabromazepam
- Contraindicadacarbamazepina
- Contraindicadaclobazam
- Contraindicadaclonazepam
- Contraindicadadiazepam
- Contraindicadafenelzina
Otras interacciones graves de rasagilina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
- Contraindicadadextrometorfano
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
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