Carbonato de calcio y dolutegravir: interacción moderada
Los antiácidos, el sucralfato y los suplementos de calcio o hierro reducen la absorción de dolutegravir.
Qué pasa
Disminución de las concentraciones plasmáticas de dolutegravir.
Por qué ocurre
Quelación de dolutegravir por cationes polivalentes.
- Quelación con cationes polivalentes. Los cationes polivalentes (calcio, hierro, magnesio, aluminio) de carbonato de calcio se unen a dolutegravir y forman quelatos que no se absorben.
Qué hacer
Administrar dolutegravir 2 horas antes o 6 horas después de estos productos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de dolutegravir · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-25 · DailyMed
«TIVICAY or TIVICAY PD should be taken 2 hours before or 6 hours after taking cation-containing antacids or laxatives, sucralfate, oral supplements containing iron or calcium, or buffered medications.»
- Regla por mecanismo: quelacion-cationes — Quelación con cationes polivalentes.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de carbonato de calcio
- Contraindicadaceftriaxona
- Mayoretambutol
- Mayormesalazina
- Mayorraltegravir
Otras interacciones graves de dolutegravir
- Mayorácido valproico
- Mayorcarbamazepina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
- Mayornevirapina
- Mayoroxcarbazepina
- Mayorrifampicina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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