Carbonato de calcio y moxifloxacino: interacción moderada
Antiácidos, sucralfato y productos con cationes multivalentes reducen la absorción de moxifloxacino.
Qué pasa
Concentraciones plasmáticas de moxifloxacino considerablemente menores a las deseadas, con riesgo de falla terapéutica.
Por qué ocurre
Formación de quelatos entre moxifloxacino y cationes polivalentes (aluminio, magnesio, hierro, zinc), que impiden su absorción intestinal.
- Quelación con cationes polivalentes. Los cationes polivalentes (calcio, hierro, magnesio, aluminio) de carbonato de calcio se unen a moxifloxacino y forman quelatos que no se absorben.
Qué hacer
Tomar moxifloxacino al menos 4 horas antes u 8 horas después de estos productos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de moxifloxacino · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-04-07 · DailyMed
«Oral administration of moxifloxacin hydrochloride with antacids containing aluminum or magnesium, with sucralfate, with metal cations such as iron, or with multivitamins containing iron or zinc, or with formulations containing divalent and trivalent cations such as didanosine buffered tablets for oral suspension or the pediatric powder for oral solution, may substantially interfere with the absorption of moxifloxacin hydrochloride, resulting in systemic concentrations considerably lower than desired.»
- Regla por mecanismo: quelacion-cationes — Quelación con cationes polivalentes.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de carbonato de calcio
- Contraindicadaceftriaxona
- Mayoretambutol
- Mayormesalazina
- Mayorraltegravir
Otras interacciones graves de moxifloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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