Clonidina y digoxina: interacción moderada
Digitálicos, calcioantagonistas y betabloqueadores pueden potenciar el efecto de clonidina sobre la frecuencia cardíaca.
Qué pasa
Mayor riesgo de bradicardia y alteraciones de la conducción AV.
Por qué ocurre
Efecto aditivo sobre el nodo sinusal y la conducción auriculoventricular.
- Bradicardia y bloqueo AV aditivos. Efecto cronotrópico y dromotrópico negativo aditivo sobre el nodo sinusal y el nodo AV.
Qué hacer
Monitorizar la frecuencia cardíaca cuando se combinan con clonidina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de clonidina · Precauciones · versión del 2026-09-08 · DailyMed
«Monitor heart rate in patients receiving clonidine concomitantly with agents known to affect sinus node function or AV nodal conduction, e.g., digitalis, calcium channel blockers, and beta-blockers.»
- Regla por mecanismo: bradicardia-aditiva — Bradicardia y bloqueo AV aditivos.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clonidina
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcarvedilol
- Mayorcodeína
- Mayordiltiazem
- Mayorfentanilo
- Mayorhidromorfona
Otras interacciones graves de digoxina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramlodipino
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorcaptopril
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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