Clonidina y nortriptilina: interacción moderada
Los antidepresivos tricíclicos pueden reducir el efecto antihipertensivo de clonidina.
Qué pasa
Pérdida parcial del control de la presión arterial.
Por qué ocurre
Los tricíclicos antagonizan el efecto hipotensor de clonidina.
- Depresión aditiva del SNC. Depresión aditiva del sistema nervioso central.
Qué hacer
Puede ser necesario aumentar la dosis de clonidina si se coadministra con un tricíclico.
Fuentes
- Etiqueta FDA de clonidina · Precauciones · versión del 2026-09-08 · DailyMed
«If a patient receiving clonidine hydrochloride is also taking tricyclic antidepressants, the hypotensive effect of clonidine may be reduced, necessitating an increase in the clonidine dose.»
- Etiqueta FDA de clonidina · Precauciones · versión del 2026-09-08 · DailyMed
«Based on observations in patients in a state of alcoholic delirium it has been suggested that high intravenous doses of clonidine may increase the arrhythmogenic potential (QT-prolongation, ventricular fibrillation) of high intravenous doses of haloperidol.»
- Regla por mecanismo: depresion-snc-aditiva — Depresión aditiva del SNC.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clonidina
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcarvedilol
- Mayorcodeína
- Mayordiltiazem
- Mayorfentanilo
- Mayorhidromorfona
Otras interacciones graves de nortriptilina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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