Diazepam y mirtazapina: interacción mayor
Mirtazapina potencia el deterioro psicomotor causado por diazepam.
Qué pasa
Mayor alteración de las habilidades motoras.
Por qué ocurre
Efecto depresor del sistema nervioso central aditivo.
- Depresión aditiva del SNC. Depresión aditiva del sistema nervioso central.
Qué hacer
Evitar el uso de diazepam y fármacos similares durante el tratamiento con mirtazapina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de diazepam · Precauciones · versión del 2025-04-07 · DailyMed
«If diazepam is to be combined with other psychotropic agents or anticonvulsant drugs, careful consideration should be given to the pharmacology of the agents to be employed, particularly with known compounds which may potentiate the action of diazepam, such as phenothiazines, narcotics, barbiturates, MAO inhibitors, and other antidepressants.»
- Etiqueta FDA de mirtazapina · Precauciones · versión del 2022-10-01 · DailyMed
«However, the impairment of motor skills produced by mirtazapine tablets has been shown to be additive with those caused by diazepam.»
- Regla por mecanismo: depresion-snc-aditiva — Depresión aditiva del SNC.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de diazepam
- Contraindicadabupropión
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcodeína
- Mayorfenobarbital
- Mayorfentanilo
- Mayorfluvoxamina
- Mayorhidromorfona
- Mayormetadona
Otras interacciones graves de mirtazapina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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