Diclofenaco y digoxina: interacción moderada
Diclofenaco puede aumentar la concentración sérica y prolongar la vida media de digoxina.
Qué pasa
Aumento de las concentraciones séricas de digoxina, con riesgo de toxicidad.
Por qué ocurre
Interacción farmacocinética entre diclofenaco y digoxina.
Qué hacer
Monitorizar los niveles séricos de digoxina al asociarla con diclofenaco.
Fuentes
- Etiqueta FDA de diclofenaco · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-04-02 · DailyMed
«The concomitant use of diclofenac with digoxin has been reported to increase the serum concentration and prolong the half-life of digoxin.»
- Etiqueta FDA de digoxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-13 · DailyMed
«Carvedilol 16% 14% Conivaptan 33% 43% Diltiazem 20% NA Indomethacin 40% NA Mirabegron 29% 27% Nefazodone 27% 15% Nifedipine 45% NA Propantheline 24% 24% Quinine NA 33% Rabeprazole 29% 19% Saquinavir 27% 49% Spironolactone 25% NA Telmisartan 20% to 49% NA Ticagrelor 31% 28% Tolvaptan 30% 20% Trimethoprim 22% to 28% NA Digoxin concentrations increased, but magnitude is unclear Alprazolam, azithromycin, cyclosporine, diclofenac, diphenoxylate, epoprostenol, esomeprazole, ibuprofen, ketoconazole, lansoprazole, metformin, omeprazole Measure serum digoxin concentrations before initiating concomitant drugs. Continue monitoring and reduce digoxin dose as necessary.»
- Etiqueta FDA de digoxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-13 · DailyMed
«A decline in GFR or tubular secretion, as from ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers, nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDS], COX-2 inhibitors may impair the excretion of digoxin.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de diclofenaco
- Contraindicadaketorolaco
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayorcelecoxib
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcitalopram
- Mayorclopidogrel
Otras interacciones graves de digoxina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramlodipino
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorcaptopril
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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