Fenelzina y petidina: interacción contraindicada
El uso concomitante de fenelzina con petidina está contraindicado.
Qué pasa
Excitación, convulsiones, delirio, hiperpirexia, colapso circulatorio, coma y muerte.
Por qué ocurre
Los IMAO potencian los efectos tóxicos de la petidina.
- Síndrome serotoninérgico con IMAO. Fenelzina inhibe la monoaminooxidasa, que degrada la serotonina; petidina aumenta la serotonina disponible.
Qué hacer
No usar petidina en pacientes tratados con fenelzina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de fenelzina · Contraindicaciones · versión del 2017-09-29 · DailyMed
«Concomitant use with meperidine is contraindicated»
- Etiqueta FDA de petidina · Advertencias y precauciones · versión del 2026-02-27 · DailyMed
«Meperidine is contraindicated in patients who are receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) or those who have recently received such agents.»
- Etiqueta FDA de petidina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-02-27 · DailyMed
«Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tricyclic antidepressants (TCAs), triptans, 5-HT3 receptor antagonists, drugs that effect the serotonin neurotransmitter system (e.g., mirtazapine, trazodone, tramadol), certain muscle relaxants (i.e., cyclobenzaprine, metaxalone), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) (those intended to treat psychiatric disorders and also others, such as linezolid and intravenous methylene blue)»
- Regla por mecanismo: serotoninergico-imao — Síndrome serotoninérgico con IMAO.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fenelzina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Otras interacciones graves de petidina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadanaltrexona
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Mayorácido valproico
- Mayoralprazolam
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
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