Fenelzina y rizatriptán: interacción contraindicada
Rizatriptán está contraindicado en pacientes que reciben inhibidores de la MAO-A o inhibidores no selectivos de la MAO.
Qué pasa
Aumento marcado de las concentraciones de rizatriptán y de su metabolito activo, con mayor riesgo de efectos adversos.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo del rizatriptán, que aumenta marcadamente sus concentraciones plasmáticas.
- Síndrome serotoninérgico con IMAO. Fenelzina inhibe la monoaminooxidasa, que degrada la serotonina; rizatriptán aumenta la serotonina disponible.
Qué hacer
No usar rizatriptán en pacientes que reciben inhibidores de la MAO-A o inhibidores no selectivos de la MAO.
Fuentes
- Etiqueta FDA de rizatriptán · Advertencias y precauciones · versión del 2022-09-14 · DailyMed
«Serotonin syndrome may occur with triptans, including rizatriptan benzoate particularly during co-administration with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tricyclic antidepressants (TCAs), and MAO inhibitors»
- Etiqueta FDA de rizatriptán · Interacciones farmacológicas · versión del 2022-09-14 · DailyMed
«Rizatriptan benzoate is contraindicated in patients taking MAO-A inhibitors and non-selective MAO inhibitors.»
- Regla por mecanismo: serotoninergico-imao — Síndrome serotoninérgico con IMAO.
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fenelzina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Otras interacciones graves de rizatriptán
- Contraindicadaeletriptán
- Contraindicadaergotamina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadasumatriptán
- Contraindicadatranilcipromina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.