Fenobarbital y tinidazol: interacción moderada
Los inductores del CYP3A4 pueden acelerar la eliminación de tinidazol y reducir su efecto.
Qué pasa
Menor concentración plasmática de tinidazol y posible pérdida de eficacia.
Por qué ocurre
Inducción de las enzimas hepáticas que metabolizan tinidazol.
Qué hacer
Vigilar el efecto clínico de tinidazol; puede requerirse ajuste de dosis si se coadministra con inductores del CYP3A4.
Fuentes
- Etiqueta FDA de tinidazol · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-01 · DailyMed
«Simultaneous administration of tinidazole with drugs that induce liver microsomal enzymes, i.e., CYP3A4 inducers such as phenobarbital, rifampin, phenytoin, and fosphenytoin (a pro-drug of phenytoin), may accelerate the elimination of tinidazole, decreasing the plasma level of tinidazole.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fenobarbital
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaclorpromazina
- Contraindicadacobicistat
- Contraindicadalurasidona
- Contraindicadanifedipino
- Contraindicadaranolazina
- Contraindicadavoriconazol
Otras interacciones graves de tinidazol
- Contraindicadadisulfiram
- Contraindicadapimozida
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordabigatrán
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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