Formoterol y sotalol: interacción mayor
Antidepresivos tricíclicos y fármacos que prolongan el QTc potencian los efectos cardiovasculares de formoterol.
Qué pasa
Riesgo aumentado de arritmias ventriculares y otros efectos cardiovasculares.
Por qué ocurre
Potenciación del efecto adrenérgico sobre el sistema cardiovascular.
- Prolongación aditiva del QT. Efecto aditivo sobre la repolarización ventricular (bloqueo de canales de potasio hERG).
- Prolongación del QT agravada por hipopotasemia. La hipopotasemia inducida por formoterol potencia el efecto de sotalol sobre la repolarización.
Qué hacer
Usar con extrema precaución.
Fuentes
- Etiqueta FDA de formoterol · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-01-30 · DailyMed
«Formoterol, as with other beta 2 -agonists, should be administered with extreme caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors, tricyclic antidepressants, or drugs known to prolong the QTc interval because the effect of adrenergic agonists on the cardiovascular system may be potentiated by these agents.»
- Etiqueta FDA de formoterol · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-01-30 · DailyMed
«Beta-adrenergic receptor antagonists (beta-blockers) and formoterol may inhibit the effect of each other when administered concurrently.»
- Etiqueta FDA de sotalol · Advertencias · versión del 2018-06-26 · DailyMed
«The use of sotalol (AF) in conjunction with other drugs that prolong the QT interval has not been studied and is not recommended.»
- Etiqueta FDA de sotalol · Interacciones farmacológicas · versión del 2018-06-26 · DailyMed
«Beta-agonists such as salbutamol, terbutaline and isoprenaline may have to be administered in increased dosages when used concomitantly with sotalol (AF).»
- Regla por mecanismo: qt-aditivo — Prolongación aditiva del QT.
- Regla por mecanismo: qt-hipopotasemia — Prolongación del QT agravada por hipopotasemia.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de formoterol
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoratazanavir
- Mayoratenolol
- Mayoratomoxetina
Otras interacciones graves de sotalol
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoratazanavir
- Mayoratomoxetina
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