Glimepirida y moxifloxacino: interacción mayor
Moxifloxacino con antidiabéticos puede causar alteraciones graves de la glucemia.
Qué pasa
Hipoglucemia o hiperglucemia; se han reportado casos graves de hipoglucemia con coma o muerte.
Por qué ocurre
Efecto de las fluoroquinolonas sobre la homeostasis de la glucosa.
- Disglucemia con fluoroquinolonas. Las fluoroquinolonas estimulan la secreción de insulina y alteran la homeostasis de la glucosa.
Qué hacer
Monitorizar cuidadosamente la glucemia cuando se usan juntos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de glimepirida · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-09-01 · DailyMed
«The following are examples of medications that may increase the glucose-lowering effect of sulfonylureas including glimepiride, increasing the susceptibility to and/or intensity of hypoglycemia: oral anti-diabetic medications, pramlintide acetate, insulin, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, H 2 receptor antagonists, fibrates, propoxyphene, pentoxifylline, somatostatin analogs, anabolic steroids and androgens, cyclophosphamide, phenyramidol, guanethidine, fluconazole, sulfinpyrazone, tetracyclines, clarithromycin, disopyramide, quinolones, and those drugs that are highly protein-bound, such as fluoxetine, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, salicylates, sulfonamides, chloramphenicol, coumarins, probenecid and monoamine oxidase inhibitors.»
- Etiqueta FDA de moxifloxacino · Advertencias y precauciones · versión del 2026-04-07 · DailyMed
«In moxifloxacin hydrochloride-treated patients, dysglycemia occurred predominantly in elderly diabetic patients receiving concomitant treatment with an oral hypoglycemic agent (for example, sulfonylurea) or with insulin.»
- Regla por mecanismo: fluoroquinolona-glucemia — Disglucemia con fluoroquinolonas.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de glimepirida
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorliraglutida
Otras interacciones graves de moxifloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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