Insulina y ziprasidona: interacción moderada
Varios fármacos, entre ellos antipsicóticos atípicos, corticoides, estrógenos, isoniazida, anticonceptivos hormonales, inhibidores de proteasa, simpaticomiméticos y hormona tiroidea, pueden disminuir el efecto hipoglucemiante de la insulina.
Qué pasa
Disminución del efecto hipoglucemiante de la insulina, con riesgo de hiperglucemia.
Por qué ocurre
Efecto hiperglucemiante de estos fármacos que contrarresta la acción de la insulina.
Qué hacer
Puede requerirse aumentar la dosis de insulina y la frecuencia de monitorización de la glucemia.
Fuentes
- Etiqueta FDA de insulina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-23 · DailyMed
«Atypical antipsychotics (e.g., olanzapine and clozapine), corticosteroids, danazol, diuretics, estrogens, glucagon, isoniazid, niacin, oral contraceptives, phenothiazines, progestogens (e.g., in oral contraceptives), protease inhibitors, somatropin, sympathomimetic agents (e.g., albuterol, epinephrine, terbutaline), and thyroid hormones.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de insulina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorliraglutida
- Mayormoxifloxacino
- Mayorpioglitazona
- Mayorrepaglinida
Otras interacciones graves de ziprasidona
- Contraindicadaamiodarona
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadaazitromicina
- Contraindicadabuprenorfina
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadaciprofloxacino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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