Levonorgestrel y tizanidina: interacción mayor
No se recomienda el uso concomitante con anticonceptivos hormonales.
Qué pasa
Mayor riesgo de hipotensión, bradicardia o somnolencia excesiva.
Por qué ocurre
Los anticonceptivos hormonales inhiben el CYP1A2, aumentando la concentración plasmática de tizanidina.
Qué hacer
Evitar la combinación; si es clínicamente necesaria, iniciar tizanidina con una dosis de 2 mg y aumentar gradualmente según la respuesta.
Fuentes
- Etiqueta FDA de tizanidina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-25 · DailyMed
«Concomitant use of tizanidine hydrochloride with oral contraceptives is not recommended.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de levonorgestrel
- Contraindicadaácido tranexámico
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciclosporina
- Mayordoxiciclina
- Mayorefavirenz
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Otras interacciones graves de tizanidina
- Contraindicadaciprofloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafluvoxamina
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoraciclovir
- Mayoramiodarona
- Mayorbuprenorfina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
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