Interacciones de levonorgestrel
Levonorgestrel tiene 53 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 1 contraindicada, 11 mayores, 39 moderadas y 2 menores. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Anticonceptivos hormonales, Progestágenos. ATC G03AC03. También llamado: anticoncepción de emergencia, píldora del día después. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada1 interacción contraindicada
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Levonorgestrel + ácido tranexámico
El uso concomitante con anticonceptivos hormonales combinados está contraindicado por riesgo de trombosis.
Mayor11 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Levonorgestrel + carbamazepina
Carbamazepina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + ciclosporina
Numerosos fármacos aumentan las concentraciones de ciclosporina.
- Levonorgestrel + doxiciclina
doxiciclina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales
- Levonorgestrel + efavirenz
efavirenz puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales
- Levonorgestrel + enzalutamida
Enzalutamida induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de levonorgestrel hasta hacerlo ineficaz.
- Levonorgestrel + fenitoína
Fenitoína puede reducir la eficacia de estos fármacos.
- Levonorgestrel + fenobarbital
fenobarbital puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales
- Levonorgestrel + lamotrigina
Los anticonceptivos con estrógenos disminuyen las concentraciones de lamotrigina y requieren ajuste de dosis.
- Levonorgestrel + oxcarbazepina
Oxcarbazepina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + rifampicina
Rifampicina reduce la fiabilidad de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + tizanidina
No se recomienda el uso concomitante con anticonceptivos hormonales.
Moderada39 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Levonorgestrel + acenocumarol
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + ácido valproico
Los anticonceptivos hormonales con estrógenos pueden aumentar el aclaramiento del ácido valproico.
- Levonorgestrel + ampicilina
Ampicilina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + apixabán
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + atazanavir
Atazanavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + bosentán
Bosentán reduce la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + claritromicina
Claritromicina inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + clobazam
Clobazam puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales metabolizados por CYP3A4.
- Levonorgestrel + cobicistat
Cobicistat inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + colestiramina
Colestiramina puede reducir la absorción de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + dabigatrán
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + darunavir
Darunavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + edoxabán
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + enoxaparina
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + glibenclamida
Estos fármacos pueden producir hiperglucemia y pérdida del control glucémico con glibenclamida.
- Levonorgestrel + glimepirida
Varios fármacos pueden reducir el efecto hipoglucemiante de glimepirida.
- Levonorgestrel + glipizida
Varios fármacos, entre ellos antipsicóticos atípicos, corticoides, estrógenos, isoniazida, fenitoína, anticonceptivos hormonales, inhibidores de proteasa, simpaticomiméticos y hormona tiroidea, pueden disminuir el efecto hipoglucemiante de glipizida.
- Levonorgestrel + heparina
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + insulina
Varios fármacos, entre ellos antipsicóticos atípicos, corticoides, estrógenos, isoniazida, anticonceptivos hormonales, inhibidores de proteasa, simpaticomiméticos y hormona tiroidea, pueden disminuir el efecto hipoglucemiante de la insulina.
- Levonorgestrel + isotretinoína
No se ha descartado que isotretinoína pueda disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + itraconazol
Itraconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + ketoconazol
Ketoconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + leflunomida
Anticonceptivos hormonales con exposición aumentada por leflunomida.
- Levonorgestrel + lorazepam
Los anticonceptivos hormonales aumentan el aclaramiento de lorazepam.
- Levonorgestrel + metamizol
Metamizol induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de levonorgestrel hasta hacerlo ineficaz.
- Levonorgestrel + metformina
Varios fármacos pueden provocar pérdida del control glucémico en pacientes tratados con metformina.
- Levonorgestrel + micofenolato
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Levonorgestrel + minociclina
Minociclina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales orales.
- Levonorgestrel + nevirapina
Nevirapina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de levonorgestrel hasta hacerlo ineficaz.
- Levonorgestrel + orlistat
Orlistat puede reducir la absorción de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + posaconazol
Posaconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + prednisona
Los estrógenos, incluidos los anticonceptivos hormonales, pueden aumentar el efecto de la prednisona.
- Levonorgestrel + repaglinida
estos fármacos pueden reducir el efecto hipoglucemiante de repaglinida
- Levonorgestrel + rifabutina
Rifabutina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de levonorgestrel hasta hacerlo ineficaz.
- Levonorgestrel + ritonavir
Ritonavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + rivaroxabán
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Levonorgestrel + topiramato
Topiramato puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales combinados.
- Levonorgestrel + voriconazol
Voriconazol y los anticonceptivos hormonales que contienen etinilestradiol se aumentan mutuamente las concentraciones.
- Levonorgestrel + warfarina
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
Menor2 interacciones menores
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Levonorgestrel + atorvastatina
Atorvastatina aumenta las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol.
Qué hacer: Considerar este efecto al seleccionar un anticonceptivo oral para pacientes con atorvastatina.
- Levonorgestrel + triazolam
Los anticonceptivos orales producen un pequeño aumento de la exposición a triazolam.
Qué hacer: No suele requerir ajuste de dosis.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa levonorgestrel?
- En nuestra base, levonorgestrel tiene 53 interacciones documentadas; las más graves son con ácido tranexámico, carbamazepina, ciclosporina, doxiciclina, efavirenz, enzalutamida. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso levonorgestrel con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con levonorgestrel ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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