Interacciones de nebivolol
Nebivolol tiene 76 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 8 mayores y 68 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Betabloqueadores, Antihipertensivos. ATC C07AB12. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Mayor8 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Nebivolol + clonidina
El uso concomitante de betabloqueadores aumenta el riesgo de crisis hipertensiva al suspender clonidina.
- Nebivolol + digoxina
Los betabloqueadores y calcioantagonistas tienen efecto aditivo con digoxina sobre la conducción del nodo AV.
- Nebivolol + diltiazem
El uso conjunto con diltiazem o verapamilo puede causar reducciones excesivas de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la contractilidad.
- Nebivolol + formoterol
Betabloqueadores pueden bloquear el efecto de formoterol y provocar broncoespasmo grave.
- Nebivolol + rivastigmina
Rivastigmina combinada con betabloqueadores, especialmente cardioselectivos como atenolol, puede producir bradicardia con síncope.
- Nebivolol + salbutamol
Los betabloqueadores bloquean el efecto pulmonar del salbutamol y pueden producir broncoespasmo grave en pacientes asmáticos.
- Nebivolol + salmeterol
Los betabloqueadores pueden bloquear el efecto broncodilatador de salmeterol y provocar broncoespasmo grave.
- Nebivolol + verapamilo
El uso conjunto con diltiazem o verapamilo puede causar reducciones excesivas de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la contractilidad.
Moderada68 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Nebivolol + amiodarona
Amiodarona y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + aripiprazol
Aripiprazol puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Nebivolol + atenolol
Atenolol y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + atomoxetina
atomoxetina puede alterar el efecto de los antihipertensivos
- Nebivolol + bisoprolol
Bisoprolol y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + bumetanida
La bumetanida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nebivolol + bupropión
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + captopril
Captopril puede tener un efecto antihipertensivo aumentado al combinarse con otros antihipertensivos, en particular diuréticos tiazídicos.
- Nebivolol + carbamazepina
Carbamazepina, como depresor del sistema nervioso central, potencia el efecto de otros depresores del SNC.
- Nebivolol + carvedilol
Carvedilol y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + celecoxib
Celecoxib puede disminuir el efecto antihipertensivo de los IECA, ARA-II o betabloqueadores.
- Nebivolol + ciclobenzaprina
ciclobenzaprina puede reducir el efecto de algunos antihipertensivos
- Nebivolol + cinacalcet
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + clortalidona
Clortalidona puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nebivolol + desvenlafaxina
Desvenlafaxina en dosis altas puede aumentar la exposición a sustratos de CYP2D6.
- Nebivolol + diclofenaco
Diclofenaco puede disminuir el efecto antihipertensivo de los IECA, ARA2 o betabloqueadores, y deteriorar la función renal en pacientes de riesgo.
- Nebivolol + donepezilo
Donepezilo y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + doxazosina
La adición de otros antihipertensivos a doxazosina debe hacerse con precaución por riesgo de hipotensión.
- Nebivolol + dronedarona
Dronedarona aumenta la exposición a los betabloqueadores y el riesgo de bradicardia.
- Nebivolol + duloxetina
El riesgo de hipotensión con duloxetina es mayor en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Nebivolol + ergotamina
Los betabloqueadores pueden potenciar la acción vasoconstrictora de ergotamina.
- Nebivolol + felodipino
El uso de felodipino con un betabloqueador requiere precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca o disfunción ventricular.
- Nebivolol + fenelzina
Fenelzina combinada con antihipertensivos, incluidos diuréticos tiazídicos, puede causar hipotensión exagerada.
- Nebivolol + fenofibrato
Los betabloqueadores, las tiazidas y los estrógenos pueden empeorar la hipertrigliceridemia y reducir la eficacia de fenofibrato.
- Nebivolol + flecainida
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Nebivolol + fluoxetina
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + furosemida
Furosemida potencia el efecto de otros antihipertensivos.
- Nebivolol + glibenclamida
Estos fármacos pueden potenciar la acción hipoglucemiante de glibenclamida.
- Nebivolol + glimepirida
Betabloqueadores y clonidina pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de glimepirida, y enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Nebivolol + glipizida
Betabloqueadores y clonidina pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de glipizida y enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Nebivolol + hidroclorotiazida
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor.
- Nebivolol + indapamida
Indapamida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nebivolol + indometacina
Indometacina puede reducir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Nebivolol + insulina
Betabloqueadores, clonidina y sales de litio pueden alterar el efecto hipoglucemiante de la insulina, y los primeros pueden además enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Nebivolol + ivabradina
Los fármacos que disminuyen la frecuencia cardíaca aumentan el riesgo de bradicardia con ivabradina.
- Nebivolol + lacosamida
Los fármacos que afectan la conducción cardíaca, como betabloqueadores y calcioantagonistas, aumentan el riesgo de alteraciones de conducción con lacosamida.
- Nebivolol + levodopa/carbidopa
La levodopa/carbidopa puede causar hipotensión postural sintomática en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Nebivolol + meloxicam
Meloxicam puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Nebivolol + metildopa
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor de metildopa.
- Nebivolol + metilfenidato
Metilfenidato puede disminuir la eficacia de los fármacos antihipertensivos.
- Nebivolol + metimazol
Al normalizar la función tiroidea con metimazol, puede ser necesario reducir la dosis de los betabloqueadores.
- Nebivolol + metoprolol
Metoprolol y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + mirtazapina
El uso con antihipertensivos puede aumentar el riesgo de hipotensión.
- Nebivolol + naproxeno
Naproxeno puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA-II y betabloqueadores como propranolol.
- Nebivolol + nifedipino
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nebivolol + nitroglicerina
Nitroglicerina con otros antihipertensivos, betabloqueadores u otros nitratos puede tener efecto hipotensor aditivo.
- Nebivolol + olanzapina
Olanzapina puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Nebivolol + paliperidona
Paliperidona puede predisponer a hipotensión en pacientes tratados con antihipertensivos.
- Nebivolol + paroxetina
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + piroxicam
Piroxicam puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Nebivolol + prazosina
El uso de prazosina con un betabloqueador puede producir hipotensión.
- Nebivolol + propafenona
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + propiltiouracilo
Al normalizar la función tiroidea con propiltiouracilo puede requerirse reducir la dosis del betabloqueador.
- Nebivolol + propranolol
Nebivolol y propranolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + quetiapina
Quetiapina puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Nebivolol + repaglinida
los betabloqueadores y clonidina pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia
- Nebivolol + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a los betabloqueadores metabolizados hepáticamente.
- Nebivolol + risperidona
El uso conjunto de risperidona con antihipertensivos puede causar hipotensión clínicamente significativa.
- Nebivolol + sacubitrilo/valsartán
Otros antihipertensivos pueden potenciar la hipotensión asociada a sacubitrilo/valsartán.
- Nebivolol + sildenafil
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Nebivolol + sotalol
Nebivolol y sotalol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Nebivolol + tadalafilo
Tadalafilo puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Nebivolol + terbinafina
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Nebivolol + tizanidina
El uso con antihipertensivos aumenta el riesgo de hipotensión.
- Nebivolol + tranilcipromina
Los betabloqueadores pueden potenciar la bradicardia y la hipotensión postural con tranilcipromina.
- Nebivolol + trazodona
El uso concomitante de trazodona con un antihipertensivo puede requerir reducir la dosis de este último.
- Nebivolol + vardenafilo
Vardenafilo puede sumar su efecto hipotensor al de los antihipertensivos.
- Nebivolol + ziprasidona
Ziprasidona puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa nebivolol?
- En nuestra base, nebivolol tiene 76 interacciones documentadas; las más graves son con clonidina, digoxina, diltiazem, formoterol, rivastigmina, salbutamol. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso nebivolol con otros medicamentos a la vez?
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Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
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