Interacciones de norfloxacino
Norfloxacino tiene 65 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 4 contraindicadas, 24 mayores y 37 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Fluoroquinolonas, Antibióticos. ATC J01MA06. También llamado: norfloxacina.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada4 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Norfloxacino + dronedarona
Dronedarona está contraindicada con fármacos que prolongan el QT, incluidos antiarrítmicos de clase I y III.
- Norfloxacino + pimozida
Los antibióticos macrólidos están contraindicados con pimozida.
- Norfloxacino + voriconazol
La combinación de voriconazol con pimozida, quinidina o ivabradina está contraindicada.
- Norfloxacino + ziprasidona
Contraindicado combinar ziprasidona con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Mayor24 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Norfloxacino + amiodarona
Riesgo de prolongación del QTc con fluoroquinolonas, macrólidos o azoles.
- Norfloxacino + ciclosporina
Numerosos fármacos aumentan las concentraciones de ciclosporina.
- Norfloxacino + ciprofloxacino
Evitar ciprofloxacino en pacientes que reciben otros fármacos que prolongan el QT.
- Norfloxacino + citalopram
No debe usarse citalopram junto con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Norfloxacino + clozapina
Norfloxacino inhibe el CYP1A2 y puede elevar de forma importante los niveles de clozapina, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Norfloxacino + codeína
Los inhibidores de CYP3A4 aumentan las concentraciones de codeína y de su metabolito activo morfina.
- Norfloxacino + dimenhidrinato
Dimenhidrinato puede enmascarar la ototoxicidad de ciertos antibióticos.
- Norfloxacino + duloxetina
Debe evitarse la coadministración de duloxetina con inhibidores potentes de CYP1A2, como fluvoxamina o ciprofloxacino.
- Norfloxacino + fluoxetina
Evitar fluoxetina con otros fármacos que prolongan el QT.
- Norfloxacino + formoterol
Antidepresivos tricíclicos y fármacos que prolongan el QTc potencian los efectos cardiovasculares de formoterol.
- Norfloxacino + fosfomicina
Evitar fosfomicina intravenosa con otros fármacos que prolongan el QT.
- Norfloxacino + hidroxicloroquina
No se recomienda el uso de hidroxicloroquina con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Norfloxacino + micofenolato
No se recomienda la combinación de micofenolato con norfloxacino y metronidazol juntos.
- Norfloxacino + moxifloxacino
Evitar moxifloxacino con otros fármacos que prolongan el QT.
- Norfloxacino + paliperidona
Evitar paliperidona con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Norfloxacino + prednisona
El uso concomitante de fluoroquinolonas y prednisona aumenta el riesgo de rotura de tendones.
- Norfloxacino + propafenona
Otros antiarrítmicos y fármacos que prolongan el QT no deben usarse con propafenona.
- Norfloxacino + quetiapina
Se debe evitar el uso concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QTc por riesgo de arritmias ventriculares graves.
- Norfloxacino + sotalol
No se recomienda usar sotalol junto con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Norfloxacino + teofilina
Norfloxacino inhibe el CYP1A2 y puede elevar de forma importante los niveles de teofilina, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Norfloxacino + tizanidina
Los inhibidores menos potentes del CYP1A2 pueden causar hipotensión, bradicardia o somnolencia excesiva con tizanidina.
- Norfloxacino + torasemida
El uso conjunto de torasemida con aminoglucósidos aumenta el riesgo de ototoxicidad.
- Norfloxacino + tramadol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Norfloxacino + trazodona
Debe evitarse el uso de trazodona con inhibidores de CYP3A4 o con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Moderada37 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Norfloxacino + azitromicina
Azitromicina y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + carbonato de calcio
Carbonato de calcio forma complejos con norfloxacino en el intestino y reduce su absorción.
- Norfloxacino + claritromicina
Claritromicina y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + clonidina
Dosis intravenosas altas de clonidina podrían aumentar el potencial arritmogénico de haloperidol intravenoso.
- Norfloxacino + cloroquina
Cloroquina y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + clorpromazina
Clorpromazina y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + colestiramina
Colestiramina puede reducir la absorción de norfloxacino.
- Norfloxacino + domperidona
Domperidona y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + donepezilo
Donepezilo y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + eritromicina
Eritromicina y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + escitalopram
Escitalopram y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + fluconazol
Fluconazol y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + glibenclamida
Norfloxacino puede alterar la glucemia y potenciar la hipoglucemia por glibenclamida.
- Norfloxacino + gliclazida
Norfloxacino puede alterar la glucemia y potenciar la hipoglucemia por gliclazida.
- Norfloxacino + glimepirida
Varios fármacos pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de glimepirida.
- Norfloxacino + glipizida
Varios fármacos, entre ellos otros antidiabéticos, IECA, fibratos, fluoxetina, salicilatos, AINE, antibióticos sulfonamídicos y quinolonas, voriconazol y cumarínicos, pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de glipizida.
- Norfloxacino + haloperidol
Haloperidol y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + hidrocortisona
El ketoconazol y los macrólidos disminuyen el aclaramiento de la hidrocortisona.
- Norfloxacino + hidróxido de aluminio y magnesio
Hidróxido de aluminio y magnesio forma complejos con norfloxacino en el intestino y reduce su absorción.
- Norfloxacino + insulina
Norfloxacino puede alterar la glucemia y potenciar la hipoglucemia por insulina.
- Norfloxacino + itraconazol
Ciprofloxacino, eritromicina y claritromicina pueden aumentar las concentraciones de itraconazol.
- Norfloxacino + ketoconazol
Ketoconazol y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + levofloxacino
Levofloxacino y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + metadona
Metadona y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + metronidazol
El uso de metronidazol con otros fármacos que prolongan el intervalo QT aumenta el riesgo de prolongación del QT.
- Norfloxacino + ondansetrón
Fármacos que prolongan el QT requieren monitorización con ondansetrón.
- Norfloxacino + orlistat
Orlistat puede reducir la absorción de norfloxacino.
- Norfloxacino + posaconazol
Posaconazol y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + prednisolona
El ketoconazol y los macrólidos, inhibidores de CYP3A4, disminuyen el metabolismo de la prednisolona.
- Norfloxacino + repaglinida
Norfloxacino puede alterar la glucemia y potenciar la hipoglucemia por repaglinida.
- Norfloxacino + solifenacina
Usar con precaución junto con otros fármacos que prolongan el QT.
- Norfloxacino + sucralfato
Sucralfato reduce la absorción de digoxina, fenitoína, ketoconazol, teofilina, fluoroquinolonas y tetraciclinas.
- Norfloxacino + sulfato ferroso
Sulfato ferroso forma complejos con norfloxacino en el intestino y reduce su absorción.
- Norfloxacino + sulpirida
Sulpirida y norfloxacino prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Norfloxacino + tacrolimus
Tacrolimus puede prolongar el QT; vigilar con antiarrítmicos u otros fármacos que prolonguen el QT.
- Norfloxacino + tolterodina
Tener precaución al usar tolterodina en pacientes tratados con antiarrítmicos de clase IA o III o con antecedente de prolongación del QT.
- Norfloxacino + warfarina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa norfloxacino?
- En nuestra base, norfloxacino tiene 65 interacciones documentadas; las más graves son con dronedarona, pimozida, voriconazol, ziprasidona, amiodarona, ciclosporina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso norfloxacino con otros medicamentos a la vez?
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Herramientas relacionadas
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