Micofenolato y norfloxacino: interacción mayor
No se recomienda la combinación de micofenolato con norfloxacino y metronidazol juntos.
Qué pasa
Reducción significativa (33%) de la exposición al ácido micofenólico.
Por qué ocurre
Reducción de la recirculación enterohepática del ácido micofenólico por alteración de la flora entérica.
Qué hacer
Evitar la combinación de norfloxacino y metronidazol junto con micofenolato.
Fuentes
- Etiqueta FDA de micofenolato · Precauciones · versión del 2024-02-20 · DailyMed
«Therefore, mycophenolate mofetil is not recommended to be given with the combination of norfloxacin and metronidazole.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de micofenolato
- Contraindicadaciclosporina
- Mayorazatioprina
- Mayorcolestiramina
- Mayormercaptopurina
- Mayormetronidazol
- Mayorrifampicina
- Mayortofacitinib
Otras interacciones graves de norfloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayorciclosporina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcitalopram
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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