Rasagilina y vortioxetina: interacción contraindicada
No usar vortioxetina junto con IMAO, incluido linezolid.
Qué pasa
Riesgo de síndrome serotoninérgico grave.
Por qué ocurre
Ambos aumentan la actividad serotoninérgica por vías distintas.
- Síndrome serotoninérgico con IMAO. Rasagilina inhibe la monoaminooxidasa, que degrada la serotonina; vortioxetina aumenta la serotonina disponible.
Qué hacer
No usar IMAO (incluido linezolid) con vortioxetina ni dentro de los 14-21 días de suspender cualquiera de los dos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de rasagilina · Advertencias y precauciones · versión del 2025-08-25 · DailyMed
«Concomitant use of rasagiline tablets with one of many classes of antidepressants (e.g., SSRIs, SNRIs, triazolopyridine, tricyclic or tetracyclic antidepressants) is not recommended»
- Etiqueta FDA de vortioxetina · Contraindicaciones · versión del 2026-02-17 · DailyMed
«The use of MAOIs intended to treat psychiatric disorders with TRINTELLIX or within 21 days of stopping treatment with TRINTELLIX is contraindicated because of an increased risk of serotonin syndrome.»
- Regla por mecanismo: serotoninergico-imao — Síndrome serotoninérgico con IMAO.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de rasagilina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Otras interacciones graves de vortioxetina
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Mayoramitriptilina
- Mayorbupropión
- Mayorcinacalcet
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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