Interacciones de rosuvastatina
Rosuvastatina tiene 26 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 3 contraindicadas, 8 mayores y 15 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Estatinas. ATC C10AA07. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada3 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Rosuvastatina + eritromicina
No debe usarse eritromicina junto con lovastatina o simvastatina por riesgo de miopatía y rabdomiólisis.
- Rosuvastatina + ezetimiba
La combinación de ezetimiba con una estatina está contraindicada en enfermedad hepática activa o elevación persistente de transaminasas de causa no explicada.
- Rosuvastatina + ritonavir
Ritonavir con estas estatinas está contraindicado por riesgo de miopatía y rabdomiólisis.
Mayor8 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Rosuvastatina + ciclosporina
Ciclosporina con estatinas aumenta el riesgo de miotoxicidad.
- Rosuvastatina + diltiazem
Diltiazem aumenta la exposición a las estatinas metabolizadas por CYP3A4, con mayor riesgo de miopatía.
- Rosuvastatina + everolimus
Everolimus con estatinas o fibratos aumenta el riesgo de rabdomiólisis, especialmente junto con ciclosporina.
- Rosuvastatina + fenofibrato
Debe evitarse la combinación de fenofibrato con estatinas salvo que el beneficio lipídico supere el riesgo.
- Rosuvastatina + fluconazol
Fluconazol aumenta el riesgo de miopatía y rabdomiólisis con estatinas metabolizadas por CYP3A4 o CYP2C9.
- Rosuvastatina + gemfibrozilo
La combinación de gemfibrozilo con estatinas aumenta el riesgo de toxicidad muscular grave.
- Rosuvastatina + ticagrelor
Ticagrelor aumenta las concentraciones de rosuvastatina; evitar dosis altas.
- Rosuvastatina + voriconazol
Voriconazol aumenta las concentraciones de las estatinas metabolizadas por CYP3A4, con riesgo de rabdomiólisis.
Moderada15 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Rosuvastatina + atazanavir
Aumento de las concentraciones de atorvastatina y rosuvastatina con atazanavir.
- Rosuvastatina + carbonato de calcio
Los antiácidos con hidróxido de aluminio y magnesio reducen la exposición a rosuvastatina.
- Rosuvastatina + colchicina
El uso concomitante de rosuvastatina con colchicina se ha asociado con miopatía y rabdomiólisis.
- Rosuvastatina + darunavir
Darunavir/ritonavir aumenta las concentraciones de atorvastatina, pravastatina y rosuvastatina.
- Rosuvastatina + dronedarona
Dronedarona aumenta la exposición a simvastatina y a otras estatinas.
- Rosuvastatina + etinilestradiol
Atorvastatina y rosuvastatina aumentan la exposición a etinilestradiol.
- Rosuvastatina + febuxostat
Febuxostat aumenta la exposición a rosuvastatina y requiere limitar su dosis.
- Rosuvastatina + hidróxido de aluminio y magnesio
Los antiácidos con hidróxido de aluminio y magnesio reducen la exposición a rosuvastatina.
- Rosuvastatina + imatinib
Imatinib aumenta las concentraciones de las estatinas metabolizadas por el CYP3A4, como simvastatina.
- Rosuvastatina + leflunomida
Rosuvastatina requiere límite de dosis con leflunomida.
- Rosuvastatina + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a las estatinas metabolizadas por el CYP3A4, como simvastatina.
- Rosuvastatina + sirolimus
Sirolimus combinado con estatinas o fibratos aumenta el riesgo de miopatía y rabdomiólisis.
- Rosuvastatina + sucralfato
Los antiácidos con hidróxido de aluminio y magnesio reducen la exposición a rosuvastatina.
- Rosuvastatina + sulfato ferroso
Los antiácidos con hidróxido de aluminio y magnesio reducen la exposición a rosuvastatina.
- Rosuvastatina + warfarina
Rosuvastatina aumenta el INR en pacientes que reciben warfarina.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa rosuvastatina?
- En nuestra base, rosuvastatina tiene 26 interacciones documentadas; las más graves son con eritromicina, ezetimiba, ritonavir, ciclosporina, diltiazem, everolimus. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
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