Eritromicina y rosuvastatina: interacción contraindicada
No debe usarse eritromicina junto con lovastatina o simvastatina por riesgo de miopatía y rabdomiólisis.
Qué pasa
Mayor riesgo de miopatía, incluida rabdomiólisis.
Por qué ocurre
Inhibición de CYP3A4, enzima que metaboliza extensamente a estas estatinas.
Qué hacer
No coadministrar eritromicina con lovastatina ni simvastatina; considerar una estatina no dependiente de CYP3A4.
Fuentes
- Etiqueta FDA de eritromicina · Contraindicaciones · versión del 2024-03-20 · DailyMed
«Do not use erythromycin concomitantly with HMG CoA reductase inhibitors (statins) that are extensively metabolized by CYP 3A4 (lovastatin or simvastatin), due to the increased risk of myopathy, including rhabdomyolysis.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de eritromicina
- Contraindicadaatorvastatina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaergotamina
- Contraindicadafluconazol
- Contraindicadaivabradina
- Contraindicadalovastatina
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadapravastatina
Otras interacciones graves de rosuvastatina
- Contraindicadaezetimiba
- Contraindicadaritonavir
- Mayorciclosporina
- Mayordiltiazem
- Mayoreverolimus
- Mayorfenofibrato
- Mayorfluconazol
- Mayorgemfibrozilo
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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