Tacrolimus y tinidazol: interacción moderada
Tinidazol puede aumentar los niveles de ciclosporina o tacrolimus.
Qué pasa
Mayor riesgo de toxicidad por ciclosporina o tacrolimus.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo de los inhibidores de calcineurina, descrita con metronidazol, un nitroimidazol relacionado.
Qué hacer
Monitorizar signos de toxicidad por inhibidores de calcineurina durante la coadministración.
Fuentes
- Etiqueta FDA de tinidazol · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-01 · DailyMed
«There are several case reports suggesting that metronidazole has the potential to increase the levels of cyclosporine and tacrolimus.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de tacrolimus
- Contraindicadaciclosporina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramilorida
- Mayoratazanavir
- Mayorcarbamazepina
Otras interacciones graves de tinidazol
- Contraindicadadisulfiram
- Contraindicadapimozida
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordabigatrán
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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