Tiotropio y tolterodina: interacción mayor
Tiotropio puede interactuar de forma aditiva con otros fármacos anticolinérgicos.
Qué pasa
Aumento de los efectos adversos anticolinérgicos.
Por qué ocurre
Efecto anticolinérgico aditivo entre tiotropio y otros fármacos con actividad anticolinérgica.
Qué hacer
Evitar la administración concomitante de tiotropio con otros fármacos que contengan anticolinérgicos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de tiotropio · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-17 · DailyMed
«May interact additively with concomitantly used anticholinergic medications. Avoid administration of SPIRIVA RESPIMAT with other anticholinergic-containing drugs.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de tiotropio
- Mayorbiperideno
- Mayorbutilbromuro de hioscina
- Mayororfenadrina
- Mayoroxibutinina
- Mayorsolifenacina
Otras interacciones graves de tolterodina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorclozapina
- Mayorfluoxetina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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