Calculadora de peso ideal, ajustado e magro

Com a fórmula de Devine (1974), definida em polegadas acima de 5 pés (60 polegadas = 152,4 cm). No homem, o peso ideal em quilogramas é 50 mais 2,3 kg por polegada de altura acima dessas 60; na mulher, a constante base é 45,5 em vez de 50, com os mesmos 2,3 kg por polegada. Por isso, com exatamente 152,4 cm, o peso ideal é justamente a constante base (50 kg no homem, 45,5 kg na mulher). Esta calculadora recebe a altura em centímetros e a converte em polegadas antes de aplicar a fórmula.

O peso ajustado é o peso ideal mais 40 % da diferença entre o peso real e o ideal: peso ajustado = peso ideal + 0,4 × (peso real − peso ideal). O fator 0,4 é o clássico para os aminoglicosídeos. É usado sobretudo na obesidade, quando o peso real supera o ideal: dosar pelo peso real pode superestimar a dose e dosar pelo ideal pode subestimá-la. O limiar para preferi-lo (por exemplo, um peso real acima de 120 a 130 % do ideal, ou um IMC de 30 ou mais) varia conforme a diretriz e o medicamento, então é uma decisão clínica e não um corte fixo da ferramenta.

O peso magro ou massa livre de gordura é o peso do corpo sem a gordura. Esta calculadora o estima com a fórmula de Janmahasatian (2005), que parte do peso real e do índice de massa corporal (IMC = peso em kg dividido pela altura em metros ao quadrado). No homem, o peso magro é 9270 × peso dividido por (6680 + 216 × IMC); na mulher, 9270 × peso dividido por (8780 + 244 × IMC). É a equação de massa livre de gordura usada para dosar medicamentos que se distribuem no tecido magro.

Não. O peso ideal de Devine não foi derivado de dados de composição corporal nem validado contra mortalidade ou doença; nasceu como uma regra prática para dosar gentamicina. Depende unicamente do sexo e da altura, então ignora a compleição óssea e a composição corporal de cada pessoa. Para avaliar o peso corporal são usadas outras ferramentas, como o índice de massa corporal, sempre com o julgamento clínico.

O sexo não soma pontos: só seleciona as constantes de cada fórmula. Em Devine, muda a constante base do peso ideal (50 kg no homem, 45,5 kg na mulher). Em Janmahasatian, muda o par de constantes do denominador do peso magro (6680 e 216 no homem; 8780 e 244 na mulher). Com a mesma altura e o mesmo peso, essas constantes fazem os três valores diferirem entre homem e mulher.

A fórmula de Janmahasatian foi derivada em adultos (de 18 a 82 anos, com pesos de 40,7 a 216,5 kg e IMC de 17,1 a 69,9) e não está validada em crianças, adolescentes nem gestantes. A de Devine, além disso, perde confiabilidade abaixo de 152,4 cm de altura, onde começa a subtrair peso da constante base. Em todos os casos, o resultado é uma referência para dosar, não uma meta de peso nem um diagnóstico.