Categoria CID-10
D82 · Imunodeficiência associada com outros defeitos "major"
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo D80–D89 (Alguns transtornos que comprometem o mecanismo imunitário). Pertence ao capítulo III · Doenças do sangue e dos órgãos hematopoéticos e alguns transtornos imunitários.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria D82 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de D82
- D82.0Síndrome de Wiskott-Aldrich
- D82.1Síndrome de Di George
- D82.2Imunodeficiência com encurtamento de membros
- D82.3Imunodeficiência que se segue à resposta hereditária defeituosa ao vírus de Epstein-Barr (EB)
- D82.4Síndrome da hiperimunoglobulina E [IgE]
- D82.8Imunodeficiências associadas com outros defeitos "major" especificados
- D82.9Imunodeficiência associada com defeitos "major" não especificados
Perguntas frequentes
A categoria D82 (Imunodeficiência associada com outros defeitos "major") agrupa 7 códigos de quatro caracteres: D82.0 (Síndrome de Wiskott-Aldrich), D82.1 (Síndrome de Di George), D82.2 (Imunodeficiência com encurtamento de membros), D82.3 (Imunodeficiência que se segue à resposta hereditária defeituosa ao vírus de Epstein-Barr (EB)), D82.4 (Síndrome da hiperimunoglobulina E [IgE]), D82.8 (Imunodeficiências associadas com outros defeitos "major" especificados), D82.9 (Imunodeficiência associada com defeitos "major" não especificados).
A categoria D82 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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