Categoria CID-10
J15 · Pneumonia bacteriana não classificada em outra parte
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo J09–J18 (Influenza [gripe] e pneumonia). Pertence ao capítulo X · Doenças do aparelho respiratório.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria J15 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de J15
- J15.0Pneumonia devida à Klebsiella pneumoniae
- J15.1Pneumonia devida a Pseudomonas
- J15.2Pneumonia devida a Staphylococcus
- J15.3Pneumonia devida a Streptococcus do grupo B
- J15.4Pneumonia devida a outros estreptococos
- J15.5Pneumonia devida a Escherichia coli
- J15.6Pneumonia devida a outras bactérias aeróbicas gram-negativas
- J15.7Pneumonia devida a Mycoplasma pneumoniae
- J15.8Outras pneumonias bacterianas
- J15.9Pneumonia bacteriana não especificada
Escalas e calculadoras relacionadas
Instrumentos gratuitos que medem o que esta categoria codifica. Não substituem a avaliação clínica nem bastam para atribuir o código.
Perguntas frequentes
A categoria J15 (Pneumonia bacteriana não classificada em outra parte) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: J15.0 (Pneumonia devida à Klebsiella pneumoniae), J15.1 (Pneumonia devida a Pseudomonas), J15.2 (Pneumonia devida a Staphylococcus), J15.3 (Pneumonia devida a Streptococcus do grupo B), J15.4 (Pneumonia devida a outros estreptococos), J15.5 (Pneumonia devida a Escherichia coli), J15.6 (Pneumonia devida a outras bactérias aeróbicas gram-negativas), J15.7 (Pneumonia devida a Mycoplasma pneumoniae), J15.8 (Outras pneumonias bacterianas), J15.9 (Pneumonia bacteriana não especificada).
A categoria J15 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.