Categoria CID-10
Q04 · Outras malformações congênitas do cérebro
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo Q00–Q07 (Malformações congênitas do sistema nervoso). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q04 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q04
- Q04.0Malformações congênitas do corpo caloso
- Q04.1Arrinencefalia
- Q04.2Holoprosencefalia
- Q04.3Outras deformidades por redução do encéfalo
- Q04.4Displasia do septo e das vias ópticas
- Q04.5Megalencefalia
- Q04.6Cistos cerebrais congênitos
- Q04.8Outras malformações congênitas especificadas do encéfalo
- Q04.9Malformação congênita não especificada do encéfalo
Perguntas frequentes
A categoria Q04 (Outras malformações congênitas do cérebro) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Q04.0 (Malformações congênitas do corpo caloso), Q04.1 (Arrinencefalia), Q04.2 (Holoprosencefalia), Q04.3 (Outras deformidades por redução do encéfalo), Q04.4 (Displasia do septo e das vias ópticas), Q04.5 (Megalencefalia), Q04.6 (Cistos cerebrais congênitos), Q04.8 (Outras malformações congênitas especificadas do encéfalo), Q04.9 (Malformação congênita não especificada do encéfalo).
A categoria Q04 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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