Categoria CID-10
Q40 · Outras malformações congênitas do trato digestivo superior
Categoria da CID-10 que agrupa 6 códigos de quatro caracteres, no grupo Q38–Q45 (Outras malformações congênitas do aparelho digestivo). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q40 se divide em 6 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q40
- Q40.0Estenose hipertrófica congênita do piloro
- Q40.1Hérnia congênita de hiato
- Q40.2Outras malformações congênitas especificadas do estômago
- Q40.3Malformação congênita não especificada do estômago
- Q40.8Outras malformações congênitas especificadas do trato digestivo superior
- Q40.9Malformação congênita não especificada do trato digestivo superior
Perguntas frequentes
A categoria Q40 (Outras malformações congênitas do trato digestivo superior) agrupa 6 códigos de quatro caracteres: Q40.0 (Estenose hipertrófica congênita do piloro), Q40.1 (Hérnia congênita de hiato), Q40.2 (Outras malformações congênitas especificadas do estômago), Q40.3 (Malformação congênita não especificada do estômago), Q40.8 (Outras malformações congênitas especificadas do trato digestivo superior), Q40.9 (Malformação congênita não especificada do trato digestivo superior).
A categoria Q40 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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