Categoria CID-10
Q62 · Anomalias congênitas obstrutivas da pelve renal e malformações congênitas do ureter
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo Q60–Q64 (Malformações congênitas do aparelho urinário). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q62 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q62
- Q62.0Hidronefrose congênita
- Q62.1Atresia e estenose do ureter
- Q62.2Megaureter congênito
- Q62.3Outras anomalias obstrutivas da pelve renal e do ureter
- Q62.4Agenesia do ureter
- Q62.5Duplicação do ureter
- Q62.6Má-posição do ureter
- Q62.7Refluxo vésico-uretero-renal congênito
- Q62.8Outras malformações congênitas do ureter
Perguntas frequentes
A categoria Q62 (Anomalias congênitas obstrutivas da pelve renal e malformações congênitas do ureter) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Q62.0 (Hidronefrose congênita), Q62.1 (Atresia e estenose do ureter), Q62.2 (Megaureter congênito), Q62.3 (Outras anomalias obstrutivas da pelve renal e do ureter), Q62.4 (Agenesia do ureter), Q62.5 (Duplicação do ureter), Q62.6 (Má-posição do ureter), Q62.7 (Refluxo vésico-uretero-renal congênito), Q62.8 (Outras malformações congênitas do ureter).
A categoria Q62 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.