Categoria CID-10
Q65 · Malformações congênitas do quadril
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo Q65–Q79 (Malformações e deformidades congênitas do sistema osteomuscular). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q65 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q65
- Q65.0Luxação congênita unilateral do quadril
- Q65.1Luxação congênita bilateral do quadril
- Q65.2Luxação congênita não especificada do quadril
- Q65.3Subluxação congênita unilateral do quadril
- Q65.4Subluxação congênita bilateral do quadril
- Q65.5Subluxação congênita não especificada do quadril
- Q65.6Quadril instável
- Q65.8Outras deformidades congênitas do quadril
- Q65.9Deformidade congênita não especificada do quadril
Perguntas frequentes
A categoria Q65 (Malformações congênitas do quadril) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Q65.0 (Luxação congênita unilateral do quadril), Q65.1 (Luxação congênita bilateral do quadril), Q65.2 (Luxação congênita não especificada do quadril), Q65.3 (Subluxação congênita unilateral do quadril), Q65.4 (Subluxação congênita bilateral do quadril), Q65.5 (Subluxação congênita não especificada do quadril), Q65.6 (Quadril instável), Q65.8 (Outras deformidades congênitas do quadril), Q65.9 (Deformidade congênita não especificada do quadril).
A categoria Q65 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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