Categoria CID-10
Q79 · Malformações congênitas do sistema osteomuscular não classificadas em outra parte
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo Q65–Q79 (Malformações e deformidades congênitas do sistema osteomuscular). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q79 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q79
- Q79.0Hérnia diafragmática congênita
- Q79.1Outras malformações congênitas do diafragma
- Q79.2Exonfalia
- Q79.3Gastrosquise
- Q79.4Síndrome do abdome em ameixa seca ("prune belly syndrome")
- Q79.5Outras malformações congênitas da parede abdominal
- Q79.6Síndrome de Ehlers-Danlos
- Q79.8Outras malformações congênitas do sistema osteomuscular
- Q79.9Malformação congênita não especificada do sistema osteomuscular
Perguntas frequentes
A categoria Q79 (Malformações congênitas do sistema osteomuscular não classificadas em outra parte) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Q79.0 (Hérnia diafragmática congênita), Q79.1 (Outras malformações congênitas do diafragma), Q79.2 (Exonfalia), Q79.3 (Gastrosquise), Q79.4 (Síndrome do abdome em ameixa seca ("prune belly syndrome")), Q79.5 (Outras malformações congênitas da parede abdominal), Q79.6 (Síndrome de Ehlers-Danlos), Q79.8 (Outras malformações congênitas do sistema osteomuscular), Q79.9 (Malformação congênita não especificada do sistema osteomuscular).
A categoria Q79 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.