Categoria CID-10
Q87 · Outras síndromes com malformações congênitas que acometem múltiplos sistemas
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo Q80–Q89 (Outras malformações congênitas). Pertence ao capítulo XVII · Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Q87 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Q87
- Q87.0Síndromes com malformações congênitas afetando predominantemente o aspecto da face
- Q87.1Síndromes com malformações congênitas associadas predominantemente com nanismo
- Q87.2Síndromes com malformações congênitas afetando predominantemente os membros
- Q87.3Síndromes com malformações congênitas com hipercrescimento precoce
- Q87.4Síndrome de Marfan
- Q87.5Outras síndromes com malformações congênitas com outras alterações do esqueleto
- Q87.8Outras síndromes com malformações congênitas especificadas, não classificadas em outra parte
Perguntas frequentes
A categoria Q87 (Outras síndromes com malformações congênitas que acometem múltiplos sistemas) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: Q87.0 (Síndromes com malformações congênitas afetando predominantemente o aspecto da face), Q87.1 (Síndromes com malformações congênitas associadas predominantemente com nanismo), Q87.2 (Síndromes com malformações congênitas afetando predominantemente os membros), Q87.3 (Síndromes com malformações congênitas com hipercrescimento precoce), Q87.4 (Síndrome de Marfan), Q87.5 (Outras síndromes com malformações congênitas com outras alterações do esqueleto), Q87.8 (Outras síndromes com malformações congênitas especificadas, não classificadas em outra parte).
A categoria Q87 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.