Exame especial de rastreamento de alguns transtornos do desenvolvimento na infância
Código da CID-10 da tabela oficial do DATASUS (Ministério da Saúde).
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Ficha técnica
- Código com ponto
- Z13.4
- Z134
- Grupo
- Z00–Z13 · Pessoas em contato com os serviços de saúde para exame e investigação
- Z00-Z13
- Sexo
- Ambos os sexos
- A
- Causa básica de óbito
- Sem restrição
- ·
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
Perguntas frequentes sobre o Z13.4
Z13.4 é o código da CID-10 para «Exame especial de rastreamento de alguns transtornos do desenvolvimento na infância». Pertence à categoria Z13 (Exame especial de rastreamento ("screening") de outros transtornos e doenças), do capítulo XXI · Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
Para ambos os sexos: a tabela do DATASUS não traz restrição de sexo para o Z13.4.
A tabela do DATASUS não traz restrição para o Z13.4 como causa básica de óbito.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
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