Pessoa que consulta no interesse de um terceiro
Código da CID-10 da tabela oficial do DATASUS (Ministério da Saúde).
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Ficha técnica
- Código com ponto
- Z71.0
- Z710
- Grupo
- Z70–Z76 · Pessoas em contato com os serviços de saúde em outras circunstâncias
- Z70-Z76
- Sexo
- Ambos os sexos
- A
- Causa básica de óbito
- Sem restrição
- ·
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
Perguntas frequentes sobre o Z71.0
Z71.0 é o código da CID-10 para «Pessoa que consulta no interesse de um terceiro». Pertence à categoria Z71 (Pessoas em contato com os serviços de saúde para outros aconselhamentos e conselho médico, não classificados em outra parte), do capítulo XXI · Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
Para ambos os sexos: a tabela do DATASUS não traz restrição de sexo para o Z71.0.
A tabela do DATASUS não traz restrição para o Z71.0 como causa básica de óbito.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Mais códigos de Z71 · Pessoas em contato com os serviços de saúde para outros aconselhamentos e conselho médico, não classificados em outra parte
- Z71.1Pessoa com medo de uma queixa para a qual não foi feito diagnóstico
- Z71.2Pessoa que consulta para explicação de achados de exame
- Z71.3Aconselhamento e supervisão dietéticos
- Z71.4Aconselhamento e supervisão para abuso de álcool
- Z71.5Aconselhamento e supervisão para abuso de drogas
- Z71.6Aconselhamento para o abuso de fumo
- Z71.7Aconselhamento a propósito do vírus da imunodeficiência humana [HIV]
- Z71.8Outros aconselhamentos especificados
- Z71.9Aconselhamento não especificado
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