Psicología

Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS): interpretación

La Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS) es el cuestionario autoaplicado de 10 ítems que Cox, Holden y Sagovsky publicaron en el British Journal of Psychiatry en 1987 para detectar la depresión posparto: cada ítem se puntúa de 0 a 3 según cómo se ha sentido la mujer en los últimos 7 días, para un total de 0 a 30. El estudio original fijó el corte 12/13 (probable depresión; sensibilidad 86 % y especificidad 78 %) y en cribado se usa además el 9/10 (posible depresión); un metaanálisis de datos individuales de 2020 halló que 11 o más equilibra mejor sensibilidad y especificidad. La escala es © Royal College of Psychiatrists y republicarla en línea exige permiso escrito: esta página no reproduce los ítems. Aplica la hoja oficial en español, escribe el total y la respuesta al ítem 10, y obtén la banda con la alerta de seguridad. Es cribado, no diagnóstico.

Calculadora

Aplica la EPDS oficial y escribe aquí el puntaje total (0–30) y la respuesta al ítem 10.

Respuesta al ítem 10 (pensamientos de hacerse daño)

Puntuación del ítem 10 (ideación de autolesión) en la hoja oficial: 0 si no marcó ningún pensamiento de ese tipo en los últimos 7 días; 1, 2 o 3 según la frecuencia marcada.

EPDS © Royal College of Psychiatrists (Cox, Holden y Sagovsky, 1987); esta página no reproduce los ítems.

Completa todos los campos para ver el resultado.

Herramienta de referencia para profesionales de la salud, con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni establece un diagnóstico o un tratamiento: la decisión sobre un paciente concreto es del médico que lo atiende.

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Cómo se interpreta

Se usa en el control prenatal y en el posparto —consulta de puerperio, controles del bebé, visitas domiciliarias, psicología perinatal— para el cribado de síntomas depresivos, y en el seguimiento repitiéndola, porque pregunta por los últimos 7 días. El momento más habitual es entre las 6 y las 8 semanas posparto, aunque los protocolos varían: el de Chile la aplica en el ingreso al control prenatal y a los 2 y 6 meses posparto, con evaluación adicional dentro de 24 horas si el ítem 10 no es 0. La mujer responde ella misma la hoja oficial (o el profesional se la lee si tiene dificultades de lectura), y todas las respuestas deben ser suyas; el profesional suma los diez ítems respetando la puntuación inversa de la plantilla, y escribe aquí el total y la respuesta al ítem 10. La calculadora devuelve la banda (poco probable, posible o probable depresión), la conducta sugerida y, si el ítem 10 es distinto de 0, la alerta de riesgo antes que cualquier otra cosa. Se ha validado también en el embarazo y en padres, con cortes distintos (ver preguntas frecuentes).

ResultadoInterpretación
0–9Depresión poco probablePor debajo del corte de cribado 9/10. No descarta depresión: la escala refleja los últimos 7 días y no sustituye la entrevista; si hay sospecha clínica o los síntomas persisten, repítela en el seguimiento.
10–12Posible depresión (cribado positivo)Cribado positivo con el corte 9/10, pero por debajo del corte 12/13 del estudio original. Amerita evaluación clínica; en caso de duda los autores proponen repetir la escala a las dos semanas.
13–30Probable depresiónPor encima del corte 12/13 del estudio original (Cox 1987: sensibilidad 86 % y especificidad 78 % para depresión mayor y menor). Requiere una evaluación clínica diagnóstica; el puntaje no debe imponerse al juicio clínico.

Límites de esta herramienta

  • Es un instrumento de cribado, no de diagnóstico: un puntaje alto indica que hay síntomas depresivos, no su duración ni su intensidad, y no debe imponerse al juicio clínico. No ofrece diagnóstico diferencial —un puntaje por encima del corte puede darse en un trastorno de ansiedad o de estrés postraumático—, la nota original advierte que no detecta las neurosis de ansiedad, las fobias ni los trastornos de la personalidad, y sus autores recuerdan que no criba el trastorno bipolar ni el riesgo de psicosis posparto, que hay que valorar aparte.
  • No mide el riesgo suicida (salvo lo que capte el ítem 10, sobre pensamientos de hacerse daño): por eso la calculadora pide esa respuesta por separado y emite una alerta con cualquier puntuación distinta de 0, como indican sus autores. Una respuesta de 0 tampoco lo descarta. La escala también puede dar falsos negativos en mujeres con depresión grave inhibida o con síntomas psicóticos; debe aplicarla un profesional entrenado para reconocerlos.
  • Los cortes cambian con el idioma, el país y el momento de aplicación, con marcada heterogeneidad entre estudios: 10/11 en la validación española, 9/10 en el posparto y 12/13 en el embarazo en Chile, 13/14 en Perú, 11/12 y 7/8 en México según las semanas transcurridas, 14/15 en el embarazo en la validación inglesa; el metaanálisis de datos individuales de 2020 estima que el corte de 11 o más maximiza sensibilidad y especificidad y que 13 o más es menos sensible pero más específico. La calculadora usa los cortes clásicos 9/10 y 12/13; ajusta la lectura al corte de tu protocolo o de la validación de tu población.
  • Refleja los últimos 7 días: describe un estado reciente, no un rasgo, y por eso conviene repetirla en el seguimiento y, en caso de duda, a las dos semanas. Un puntaje bajo no descarta una depresión si la entrevista la sugiere.
  • La EPDS está protegida por derechos de autor (© Royal College of Psychiatrists): esta página no reproduce los ítems ni sus opciones, y por eso no es un cuestionario para responder en pantalla ni se imprime. El total debe calcularse sobre la hoja oficial o una versión validada en tu país; una paráfrasis o una traducción no validada no es el instrumento.
  • Las bandas de esta calculadora son las de las madres. En padres la escala se ha validado con cortes más bajos (dos puntos menos que en las madres para malestar por depresión o ansiedad) y con un patrón de respuesta distinto, así que el mismo total no significa lo mismo en un hombre.

Fuentes. Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987;150:782-786. (doi:10.1192/bjp.150.6.782) · Cox J. Thirty years with the Edinburgh Postnatal Depression Scale: voices from the past and recommendations for the future. Br J Psychiatry. 2019;214(3):127-129. (doi:10.1192/bjp.2018.245) · Cox J, Holden J, Henshaw C. Perinatal Mental Health: The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) Manual. 2.ª ed. Londres: RCPsych Publications; 2014. (enlace) · Gibson J, McKenzie-McHarg K, Shakespeare J, Price J, Gray R. A systematic review of studies validating the Edinburgh Postnatal Depression Scale in antepartum and postpartum women. Acta Psychiatr Scand. 2009;119(5):350-364. (doi:10.1111/j.1600-0447.2009.01363.x) · Levis B, Negeri Z, Sun Y, Benedetti A, Thombs BD; DEPRESsion Screening Data (DEPRESSD) EPDS Group. Accuracy of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) for screening to detect major depression among pregnant and postpartum women: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ. 2020;371:m4022. (doi:10.1136/bmj.m4022) · Matthey S, Henshaw C, Elliott S, Barnett B. Variability in use of cut-off scores and formats on the Edinburgh Postnatal Depression Scale: implications for clinical and research practice. Arch Womens Ment Health. 2006;9(6):309-315. (doi:10.1007/s00737-006-0152-x) · Wisner KL, Parry BL, Piontek CM. Postpartum depression. N Engl J Med. 2002;347(3):194-199. (Hoja de puntuación de la EPDS de uso extendido: «posible depresión: 10 o más»; «revisar siempre el ítem 10».) (doi:10.1056/NEJMcp011542) · Murray D, Cox JL. Screening for depression during pregnancy with the Edinburgh Depression Scale (EDDS). J Reprod Infant Psychol. 1990;8(2):99-107. (doi:10.1080/02646839008403615) · Cox JL, Chapman G, Murray D, Jones P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in non-postnatal women. J Affect Disord. 1996;39(3):185-189. (doi:10.1016/0165-0327(96)00008-0) · Garcia-Esteve L, Ascaso C, Ojuel J, Navarro P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in Spanish mothers. J Affect Disord. 2003;75(1):71-76. (doi:10.1016/S0165-0327(02)00020-4) · Jadresic E, Araya R, Jara C. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in Chilean postpartum women. J Psychosom Obstet Gynaecol. 1995;16(4):187-191. (doi:10.3109/01674829509024468) · Alvarado R, Jadresic E, Guajardo V, Rojas G. First validation of a Spanish-translated version of the Edinburgh postnatal depression scale (EPDS) for use in pregnant women. A Chilean study. Arch Womens Ment Health. 2015;18(4):607-612. (doi:10.1007/s00737-014-0466-z) · Campo-Arias A, Ayola-Castillo C, Peinado-Valencia HM, Amor-Parra M, Cogollo Z. Escala de Edinburgh para depresión posparto: consistencia interna y estructura factorial en mujeres embarazadas de Cartagena, Colombia. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2007;58(4):277-283. (doi:10.18597/rcog.437) · Vega-Dienstmaier JM, Mazzotti Suárez G, Campos Sánchez M. Validación de una versión en español de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo. Actas Esp Psiquiatr. 2002;30(2):106-111. (enlace) · Alvarado-Esquivel C, Sifuentes-Alvarez A, Salas-Martinez C, Martínez-García S. Validation of the Edinburgh Postpartum Depression Scale in a population of puerperal women in Mexico. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2006;2:33. (doi:10.1186/1745-0179-2-33) · Matthey S, Barnett B, Kavanagh DJ, Howie P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale for men, and comparison of item endorsement with their partners. J Affect Disord. 2001;64(2-3):175-184. (doi:10.1016/S0165-0327(00)00236-6) · Matthey S. Using the Edinburgh Postnatal Depression Scale to screen for anxiety disorders. Depress Anxiety. 2008;25(11):926-931. (doi:10.1002/da.20415) · Matthey S, Fisher J, Rowe H. Using the Edinburgh postnatal depression scale to screen for anxiety disorders: conceptual and methodological considerations. J Affect Disord. 2013;146(2):224-230. (doi:10.1016/j.jad.2012.09.009) · Ministerio de Salud de Chile. Protocolo de detección de la depresión durante el embarazo y posparto y apoyo al tratamiento. Santiago: MINSAL; 2014. Anexo 1: Escala de Depresión de Edimburgo para embarazo y posparto, con instructivo de aplicación e interpretación. (enlace) · Royal College of Psychiatrists. Publishing permissions and general enquiries: las solicitudes de permiso para usar las escalas del College (RCPsych Rating Scales) se tramitan desde la ficha del artículo en Cambridge Core. (enlace) · Cardinal RN. CamCOPS documentation: Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Reproduce el pie de copyright del artículo de 1987 y la nota del Royal College of Psychiatrists de 2013 (fotocopia para uso propio sin permiso; permiso escrito para distribuir a terceros o republicar en papel, en línea o en cualquier otro medio). (enlace) · Contenido revisado el 16 de agosto de 2026.

Preguntas frecuentes

Cada uno de los diez ítems se responde eligiendo una de cuatro opciones que se puntúan de 0 a 3 según la intensidad o la frecuencia del síntoma en los últimos 7 días. En la hoja oficial los ítems 1, 2 y 4 se puntúan de arriba abajo de 0 a 3, y los ítems 3 y 5 a 10 —marcados con un asterisco— se puntúan en sentido inverso, de 3 a 0. El total es la suma de los diez ítems, de 0 a 30; deben contestarse todos, la mujer debe responder por sí misma y en el mismo momento hay que revisar la respuesta al ítem 10, que pregunta por pensamientos de hacerse daño. Esta página recibe el total y esa respuesta y devuelve la banda con los avisos.

Los dos se usan, para cosas distintas. En el estudio original (Cox, Holden y Sagovsky, 1987; 84 madres) el corte 12/13 —13 o más— dio la mejor combinación de sensibilidad (86 %) y especificidad (78 %) para depresión mayor y menor: es el corte de «probable depresión». El corte 9/10 —10 o más— es el corte bajo de cribado, «posible depresión», que se usa cuando lo prioritario es no dejar pasar casos: la revisión sistemática de Gibson y colaboradores (2009) recoge esos dos cortes y el de 14/15 para el embarazo, y la hoja de puntuación que circula en Estados Unidos (Wisner y colaboradores, N Engl J Med 2002) marca «posible depresión: 10 o más» y «revisar siempre el ítem 10». El metaanálisis de datos individuales de Levis y colaboradores (BMJ 2020; 58 estudios, 15 557 mujeres) halló que 11 o más maximiza sensibilidad y especificidad (0,81 y 0,88 frente a entrevista semiestructurada), 10 o más rinde 0,85 y 0,84, y 13 o más, 0,66 y 0,95: menos sensible, más específico. Matthey y colaboradores (2006) recomiendan además decir «13 o más» y no «más de 12» para evitar confusiones.

Depende del país y del momento. En España, García-Esteve y colaboradores (2003; 1201 mujeres a las 6 semanas posparto) hallaron que el mejor corte era 10/11 (sensibilidad 79 %, especificidad 95,5 %) para depresión mayor y menor. En Chile, Jadresic y colaboradores (1995) validaron la versión posparto con corte 9/10 (sensibilidad 100 %, especificidad 80 %), y Alvarado y colaboradores (2015) la del embarazo con corte 12/13; el protocolo del Ministerio de Salud usa 10 o más en el posparto y 13 o más en el embarazo. En Perú, Vega-Dienstmaier y colaboradores (2002) obtuvieron un corte óptimo de 13,5 para depresión mayor. En México, Alvarado-Esquivel y colaboradores (2006) propusieron 11/12 antes de las 4 semanas y 7/8 entre las 4 y las 13 semanas posparto. En Colombia, Campo-Arias y colaboradores (2007) estudiaron la consistencia interna (alfa 0,78) y la estructura factorial en 200 gestantes de Cartagena, sin fijar un corte contra entrevista diagnóstica. La calculadora usa los cortes clásicos 9/10 y 12/13: lee el resultado con el corte de tu población.

El ítem 10 pregunta por pensamientos de hacerse daño en los últimos 7 días. Sus autores señalan que la sensibilidad de ese ítem no se estableció por separado, pero que cualquier madre que puntúe por encima de cero en él debe ser evaluada con cuidado; el protocolo chileno pide una evaluación adicional dentro de 24 horas, y las guías de puntuación de uso clínico indican explorarlo antes de que la mujer salga de la consulta para asegurar su seguridad y la del bebé. Por eso la calculadora pide esa respuesta aparte y muestra la alerta en cuanto la marcas, aunque el total sea bajo o todavía no lo hayas escrito: el total no mide el riesgo suicida. La exploración es directa —ideación, plan, intención, medios, intentos previos, factores protectores— y termina en un plan de seguridad documentado.

No. Detecta síntomas depresivos en los últimos 7 días y sirve para decidir a quién evaluar y para seguir la evolución, pero no diagnostica: un puntaje por encima del corte puede corresponder a un episodio depresivo, pero también a un trastorno de ansiedad, a estrés postraumático o a un malestar transitorio, y la propia nota de los autores advierte que la escala no debe imponerse al juicio clínico y que en caso de duda puede repetirse a las dos semanas. Tampoco criba el trastorno bipolar ni la psicosis posparto, y omite a propósito los síntomas somáticos y los ítems sobre la relación con el bebé. El diagnóstico lo establece la evaluación clínica con criterios diagnósticos.

Sí, con matices. En el embarazo la validación inglesa (Murray y Cox, 1990) llevó a usar un corte más alto, 14/15, mientras que la chilena (Alvarado y colaboradores, 2015) halló 12/13 y el metaanálisis de Levis (2020) encontró una exactitud similar en embarazadas y puérperas. En padres, Matthey y colaboradores (2001; 208 padres a las 6 semanas posparto) mostraron que la escala es fiable y válida, pero con un corte dos puntos más bajo que en las madres para detectar malestar por depresión o ansiedad (5/6 frente a 7/8), y que los padres respaldan menos siete de los diez ítems. Cox y colaboradores (1996) la validaron además en mujeres no puérperas y propusieron llamarla Escala de Depresión de Edimburgo en esos contextos. Las bandas de esta calculadora son las de las madres; en padres o fuera del periodo perinatal, interpreta con el corte de la validación correspondiente.

Porque la EPDS es un instrumento con derechos de autor del Royal College of Psychiatrists (publicada en el British Journal of Psychiatry, 1987). El pie del artículo original permite reproducir la escala citando a los autores, el título y la fuente en todas las copias, y la nota del College de 2013 precisa que un clínico o investigador puede fotocopiarla para su propio uso, siempre completa y con la cita, pero que copiarla para terceros o republicarla en papel, en línea o en cualquier otro medio requiere permiso escrito del College, que se solicita desde la ficha del artículo en Cambridge Core. Como esta es una publicación en línea, no reproducimos los ítems ni ofrecemos hoja imprimible; la herramienta interpreta el total. La hoja en español se obtiene de las publicaciones de validación de cada país (España: García-Esteve 2003) o de protocolos oficiales como el del Ministerio de Salud de Chile, que la incluye como anexo con su instructivo; el manual oficial de la EPDS (Cox, Holden y Henshaw, RCPsych Publications, 2014) recoge además traducciones a 56 idiomas.

Tres ítems de la EPDS —el 3, el 4 y el 5— tienden a agruparse en un factor de ansiedad. Matthey (2008) los llamó EPDS-3A (rango 0 a 9) y, en 238 mujeres a las 6 semanas posparto, halló que 6 o más era el corte óptimo para cribar trastornos de ansiedad (4 o más en hombres, con una estructura factorial distinta). Una revisión posterior (Matthey, Fisher y Rowe, 2013) concluye que la EPDS parece detectar trastornos de ansiedad perinatales, pero con pocos estudios y sin que esté claro si aporta más que una escala específica de ansiedad. Esta calculadora recibe solo el total, así que no calcula la EPDS-3A; si te interesa la ansiedad, mira esos tres ítems en la hoja y considera un instrumento específico como el GAD-7.

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