Abiraterona y repaglinida: interacción mayor
Abiraterona con tiazolidinedionas o repaglinida puede causar hipoglucemia grave.
Qué pasa
Hipoglucemia grave en pacientes con diabetes preexistente.
Por qué ocurre
Abiraterona inhibe el CYP2C8, aumentando la exposición a estos antidiabéticos.
Qué hacer
Monitorizar la glucemia y ajustar la dosis del antidiabético si es necesario.
Fuentes
- Etiqueta FDA de abiraterona · Advertencias y precauciones · versión del 2023-12-07 · DailyMed
«Severe hypoglycemia has been reported in patients with pre-existing diabetes who are taking medications containing thiazolidinediones (including pioglitazone) or repaglinide.»
- Etiqueta FDA de abiraterona · Advertencias y precauciones · versión del 2023-12-07 · DailyMed
«Monitor blood glucose in patients with diabetes and assess if antidiabetic agent dose modifications are required.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de abiraterona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
- Mayoratomoxetina
- Mayorcarbamazepina
- Mayorclomipramina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Otras interacciones graves de repaglinida
- Contraindicadagemfibrozilo
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclopidogrel
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorinsulina
- Mayormoxifloxacino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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