Acenocumarol y rivaroxabán: interacción mayor
Debe evitarse el uso concomitante de rivaroxabán con otros anticoagulantes por aumento del riesgo de sangrado.
Qué pasa
Aumento del riesgo de sangrado.
Por qué ocurre
Efecto anticoagulante aditivo.
- Riesgo hemorrágico aditivo. Efecto aditivo sobre la hemostasia (anticoagulación, inhibición plaquetaria y/o daño de la mucosa gastrointestinal).
Qué hacer
Evitar el uso concurrente de rivaroxabán con otros anticoagulantes, salvo que el beneficio supere el riesgo.
Fuentes
- Etiqueta FDA de rivaroxabán · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-04-13 · DailyMed
«Avoid concurrent use of rivaroxaban for oral suspension with other anticoagulants due to increased bleeding risk unless benefit outweighs risk.»
- Regla por mecanismo: sangrado-aditivo — Riesgo hemorrágico aditivo.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de acenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorapixabán
- Mayorcapecitabina
- Mayorcelecoxib
- Mayordabigatrán
- Mayordesvenlafaxina
- Mayordexketoprofeno
Otras interacciones graves de rivaroxabán
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
- Mayorcelecoxib
- Mayorcobicistat
- Mayordabigatrán
Herramientas relacionadas
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