Alopurinol y amoxicilina/ácido clavulánico: interacción moderada
El uso conjunto de alopurinol con ampicilina, amoxicilina o diuréticos tiazídicos aumenta el riesgo de erupción cutánea, que puede ser grave.
Qué pasa
Erupción cutánea, que puede ser grave; el riesgo aumenta más con insuficiencia renal en el caso de las tiazidas.
Por qué ocurre
No establecido con claridad en la etiqueta.
Qué hacer
Vigilar la aparición de erupción cutánea; suspender alopurinol de inmediato si aparece; con tiazidas y disfunción renal, monitorizar la función renal y reducir la dosis de alopurinol.
Fuentes
- Etiqueta FDA de alopurinol · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-19 · DailyMed
«Concomitant use of the following drugs may increase the risk of skin rash, which may be severe: bendamustine, thiazide diuretics, ampicillin and amoxicillin.»
- Etiqueta FDA de amoxicilina/ácido clavulánico · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-07-07 · DailyMed
«The concurrent administration of allopurinol and amoxicillin substantially increases the incidence of rashes in patients receiving both drugs as compared to patients receiving amoxicillin alone.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de alopurinol
- Mayorazatioprina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciclosporina
- Mayormercaptopurina
Otras interacciones graves de amoxicilina/ácido clavulánico
- Contraindicadapimozida
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordimenhidrinato
- Mayordoxiciclina
- Mayorfluoxetina
- Mayormetotrexato
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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