Ciprofloxacino y pioglitazona: interacción mayor
Riesgo de hipoglucemia grave, incluso fatal, al combinar ciprofloxacino con antidiabéticos orales o insulina.
Qué pasa
Hipoglucemia, en ocasiones grave o fatal; también se han reportado alteraciones de la glucemia con hiperglucemia.
Por qué ocurre
Ciprofloxacino potencia la acción hipoglucemiante de estos fármacos por un mecanismo no completamente descrito.
Qué hacer
Vigilar estrechamente la glucemia durante el uso concomitante.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ciprofloxacino · Interacciones farmacológicas · versión del 2022-03-08 · DailyMed
«Hypoglycemia sometimes severe has been reported when ciprofloxacin tablets and oral antidiabetic agents, mainly sulfonylureas (for example, glyburide, glimepiride), were co-administered, presumably by intensifying the action of the oral antidiabetic agent.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ciprofloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadatizanidina
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoralprazolam
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
Otras interacciones graves de pioglitazona
- Mayorabiraterona
- Mayorcapecitabina
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorgemfibrozilo
- Mayorinsulina
- Mayormoxifloxacino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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