Duloxetina y moxifloxacino: interacción mayor
Debe evitarse la coadministración de duloxetina con inhibidores potentes de CYP1A2, como fluvoxamina o ciprofloxacino.
Qué pasa
Aumento marcado de la concentración plasmática de duloxetina.
Por qué ocurre
Inhibición de CYP1A2, principal vía metabólica de duloxetina.
Qué hacer
Evitar la coadministración de duloxetina con inhibidores potentes de CYP1A2.
Fuentes
- Etiqueta FDA de duloxetina · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-11-07 · DailyMed
«Other drugs that inhibit CYP1A2 metabolism include cimetidine and quinolone antimicrobials such as ciprofloxacin and enoxacin»
- Etiqueta FDA de moxifloxacino · Advertencias y precauciones · versión del 2026-04-07 · DailyMed
«Other drugs that prolong the QT interval such as cisapride, erythromycin, antipsychotics, and tricyclic antidepressants»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de duloxetina
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
Otras interacciones graves de moxifloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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