Empagliflozina y trimetoprim/sulfametoxazol: interacción moderada
Trimetoprim/sulfametoxazol potencia el efecto de los hipoglucemiantes orales.
Qué pasa
Potenciación del efecto hipoglucemiante, con riesgo de hipoglucemia.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo (CYP2C8, CYP2C9) o del transporte renal (OCT2) de los hipoglucemiantes.
Qué hacer
Monitorizar la glucemia con mayor frecuencia durante el uso concomitante.
Fuentes
- Etiqueta FDA de trimetoprim/sulfametoxazol · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-04-30 · DailyMed
«Sulfamethoxazole and Trimethoprim Injection potentiates the effect of oral hypoglycemic that are metabolized by CYP2C8 (e.g., pioglitazone, repaglinide, and rosiglitazone) or CYP2C9 (e.g., glipizide and glyburide) or eliminated renally via OCT2 (e.g., metformin).»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de empagliflozina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayormoxifloxacino
Otras interacciones graves de trimetoprim/sulfametoxazol
- Contraindicadapimozida
- Mayoracenocumarol
- Mayoramilorida
- Mayorazatioprina
- Mayorbosentán
- Mayorcaptopril
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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