Everolimus y ramipril: interacción moderada
Los IECA aumentan el riesgo de angioedema con everolimus.
Qué pasa
Mayor riesgo de angioedema.
Por qué ocurre
Efecto aditivo sobre la vía de la bradicinina asociado al uso concomitante de IECA con inhibidores de mTOR.
Qué hacer
Monitorizar síntomas de angioedema y tratar de inmediato si aparecen.
Fuentes
- Etiqueta FDA de everolimus · Advertencias y precauciones · versión del 2025-05-30 · DailyMed
«Angioedema [increased risk with concomitant angiotensin converting enzyme (ACE inhibitors)]: Monitor for symptoms and treat promptly ( 5.8 )»
- Etiqueta FDA de ramipril · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-07-10 · DailyMed
«Patients taking concomitant mTOR inhibitor (e.g. temsirolimus) therapy or a neprilysin inhibitor may be at increased risk for angioedema.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de everolimus
- Contraindicadaciclosporina
- Mayoratazanavir
- Mayoratorvastatina
- Mayorcaptopril
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorcobicistat
Otras interacciones graves de ramipril
- Contraindicadaaliskireno
- Contraindicadasacubitrilo/valsartán
- Mayoramilorida
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
- Mayorenalapril
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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