Fenelzina y prometazina: interacción mayor
Prometazina con otros depresores del sistema nervioso central intensifica la sedación.
Qué pasa
Sedación aumentada, prolongada o intensificada.
Por qué ocurre
Efecto depresor aditivo sobre el sistema nervioso central.
Qué hacer
Evitar estos fármacos o administrarlos en dosis reducida junto con prometazina; reducir la dosis de barbitúricos al menos a la mitad.
Fuentes
- Etiqueta FDA de prometazina · Precauciones · versión del 2026-04-16 · DailyMed
«Promethazine Syrup may increase, prolong, or intensify the sedative action of other central-nervous-system depressants, such as alcohol, sedatives/hypnotics (including barbiturates), narcotics, narcotic analgesics, general anesthetics, tricyclic antidepressants, and tranquilizers; therefore, such agents should be avoided or administered in reduced dosage to patients receiving promethazine HCl.»
- Etiqueta FDA de prometazina · Precauciones · versión del 2026-04-16 · DailyMed
«Drug interactions, including an increased incidence of extrapyramidal effects, have been reported when some MAOI and phenothiazines are used concomitantly.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fenelzina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Otras interacciones graves de prometazina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
- Mayorbuprenorfina
- Mayorbupropión
- Mayorciprofloxacino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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