Furosemida y ramipril: interacción mayor
La combinación de furosemida con IECA o ARA-II puede causar hipotensión grave y deterioro renal.
Qué pasa
Hipotensión grave y deterioro de la función renal, incluida insuficiencia renal.
Por qué ocurre
Depleción de volumen por furosemida sumada al bloqueo del sistema renina-angiotensina.
Qué hacer
Monitorizar la presión arterial y la función renal; ajustar o interrumpir la dosis de furosemida o del IECA/ARA-II si es necesario.
Fuentes
- Etiqueta FDA de furosemida · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-06-02 · DailyMed
«Monitor for changes in blood pressure and renal function and interrupt or reduce the dosage of furosemide, angiotensin converting enzyme inhibitors, or angiotensin receptor blockers if needed.»
- Etiqueta FDA de furosemida · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-06-02 · DailyMed
«Furosemide may add to or potentiate the therapeutic effect of other antihypertensive drugs.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de furosemida
- Mayoramikacina
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorenalapril
- Mayorgentamicina
- Mayorirbesartán
- Mayorlisinopril
- Mayorlitio
Otras interacciones graves de ramipril
- Contraindicadaaliskireno
- Contraindicadasacubitrilo/valsartán
- Mayoramilorida
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
- Mayorenalapril
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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